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Ein gesunder Lebensstil kann helfen, das genetische Brustkrebsrisiko zu senken

Von Amy Norton
HealthDay Reporter

DONNERSTAG, 26. Mai 2016 (HealthDay News) - Frauen, die gemeinsame Genvarianten im Zusammenhang mit Brustkrebs tragen, können immer noch ihr Risiko der Krankheit durch die Verfolgung eines gesunden Lebensstils, eine große neue Studie schlägt vor.

Tatsächlich könnte Lebensstil für Frauen mit relativ hohem genetischem Risiko des Brustkrebses besonders leistungsfähig sein, fanden Forscher.

"Diese genetischen Risiken sind nicht in Stein gemeißelt," sagte leitender Forscher Nilanjan Chatterjee, ein Professor an der Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health in Baltimore.

Die Studie ergab, dass fo Ihre Lebensstilfaktoren waren der Schlüssel: ein gesundes Gewicht zu erhalten; nicht rauchen; begrenzender Alkohol; und keine Hormontherapie nach der Menopause.

Die Forscher schätzten, dass, wenn alle weißen US-Frauen diese Dinge taten, fast 30 Prozent der Brustkrebsfälle vermieden werden könnten. Und eine Mehrheit dieser verhinderten Krebserkrankungen wäre bei Frauen mit erhöhtem Risiko aufgrund der Familiengeschichte und der Genvarianten, die sie tragen.

Die Studie schloss keine Frauen mit den BRCA-Genmutationen ein, die das Risiko von Brust- und Eierstockkrebs erheblich erhöhen.

Stattdessen konzentrierte es sich auf 92 Genvarianten, die für das Brustkrebsrisiko einer Frau einzeln nur einen kleinen Unterschied ausmachen würden.

Die Varianten sind jedoch viel häufiger als BRCA-Mutationen, sagte Chatterjee. Und ihre Auswirkungen auf Brustkrebsrisiko summieren sich, erklärte er.

Eine Frage war, wie wichtig Lebensstil für diese Frauen ist?

Die Antwort: "Lebensstilfaktoren können für Frauen mit höherem genetischem Risiko sogar noch wichtiger sein als für diejenigen mit geringem genetischem Risiko ", sagte er.

Die Ergebnisse wurden online veröffentlicht 26. Mai in JAMA Onkologie . Die Ergebnisse basierten auf Aufzeichnungen von mehr als 40.000 Frauen, die auf 24 Genvarianten getestet wurden, die zuvor mit dem Brustkrebsrisiko in Zusammenhang standen.

Chatterjees Team hat ein "Modell" für die Vorhersage des Brustkrebsrisikos einer Frau erstellt, das diese genetische Information und andere Faktoren verwendet. Zu diesen anderen Faktoren gehörten auch solche, die nicht verändert werden konnten - wie die Familienanamnese von Brustkrebs und das Alter der Menstruation - sowie die Lebensgewohnheiten.

Die Forscher fügten dem Mix noch ein weiteres Element hinzu: Sie schätzten die Auswirkungen von 689 andere Genvariationen, für die die Frauen nicht getestet wurden.

Insgesamt ergibt die Studie, dass die durchschnittliche 30-jährige weiße Frau eine Wahrscheinlichkeit von 11 Prozent hat, im Alter von 80 Jahren an Brustkrebs zu erkranken.

Manche Frauen würden Wegen ihrer Gene und anderen Faktoren können sie sich nicht ändern. Aber die Wahl des Lebensstils würde den größten Unterschied für sie bedeuten, sagte Chatterjee.

Selbst Frauen mit den höchsten Risiken (die besten 10 Prozent) könnten ihre Brustkrebs-Quote auf ein durchschnittliches Niveau senken, indem sie ein gesundes Gewicht halten, nicht rauchen und trinken, und die Verwendung von Hormontherapie, schlägt die Studie vor.

"Die Quintessenz ist, diese Studie liefert den Beweis, dass auf einer Bevölkerung Ebene eine bestimmte Anzahl von Brustkrebs Fällen verhindert würde, wenn Frauen diese Dinge tun würden", sagte William Dupont , Professor an der Medizinischen Fakultät der Vanderbilt Universität in Nashville, Tenn.

Er fügte jedoch ein Wort der Vorsicht beim Hormonersatz hinzu. Die Beweise deuten darauf hin, dass eine kurze Periode von Wechseljahrshormonen hat nur eine geringe Wirkung auf das Brustkrebsrisiko.

"Ich denke nicht, Frauen sollten dies zu bedeuten, dass sie nach den Wechseljahren" Cold Truthahn "gehen müssen", sagte Dupont , der zusammen mit der Studie ein Leitartikel verfasst hat.

Dupont betonte auch, dass das von den Forschern entwickelte Modell Grenzen hat. Es sollte also nicht verwendet werden, um das Brustkrebsrisiko einer Frau vorherzusagen.

Abgesehen von der geringen Anzahl von Patienten, die auf BRCA-Mutationen getestet werden, würden die meisten Frauen natürlich nicht wissen, ob sie Gene tragen, die mit einem höheren Brustkrebsrisiko verbunden sind.

Aber in Zukunft könnten sie es tun, sagte Chatterjee. Da die Kosten der genetischen Analyse sinken, sagte er, es ist möglich, dass Frauen auf häufige Varianten getestet werden, die ihr Brustkrebsrisiko beeinflussen.

Dupont stimmte zu. Diese Informationen, so sagte er, könnten Ärzten helfen, Frauen gezielter über Brustkrebs-Früherkennung zu beraten.

Aber Dupont wies auch auf die Komplexität von Krankheiten wie Brustkrebs hin. Viele Gene "kommen zusammen", um das Risiko zu beeinflussen - und, wie die aktuelle Studie zeigt, sind sie nur ein Teil des Bildes.

Im Moment betonten er und Chatterjee die Wichtigkeit einer gesunden Ernährung, Bewegung und nicht rauchen - Für alle.

Obwohl mehr Forschung erforderlich ist, um die Ergebnisse bei nichtweißen Frauen zu bestätigen, sagte Chatterjee, dass dieselben allgemeinen Muster höchstwahrscheinlich auch für sie gelten würden.

Weitere Informationen

The American Cancer Society hat mehr auf das Brustkrebsrisiko.


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