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Darmprobleme? Pfefferminzöl, lösliche Ballaststoffe können helfen, IBS Symptome zu lindern


(Fotolia)

Von Patrick Sauer
DONNERSTAG, 13. November 2008 (Health.com) - Pfefferminzöl, lösliche Ballaststoffe und krampflösende Medikamente können in der Tat Menschen mit Reizdarmsyndrom (IBS) helfen, nach einer Analyse von 25 Jahren der Forschung über den Zustand, der durch Durchfälle von Durchfall und Verstopfung gekennzeichnet ist.

Ungefähr 10% bis 15% der Menschen in Nordamerika haben IBS, und dies ist doppelt so häufig bei Frauen. Jedoch nur etwa ein Drittel der Menschen mit der Darmerkrankung suchen Behandlung.

Die genaue Ursache von IBS bleibt unbekannt, und dieser Mangel an Wissen hat zur Verwendung einer Vielzahl von Behandlungen geführt, einschließlich Faserergänzungen, Probiotika, Antidepressiva verhaltensbasierte Therapien, Psychotherapie, Lebensmittelmodifikation, Akupunktur und Abführmittel. Viele Behandlungen sind jedoch umstritten, da die Studienergebnisse gemischt sind.

Neuere und teurere Medikamente wurden der Öffentlichkeit vorgestellt, einige waren jedoch aufgrund von Nebenwirkungen ineffektiv oder vom Markt genommen worden. Die aktuelle Studie wirft ein Licht auf die billigen und leicht verfügbaren Behandlungen, die Patienten helfen können, sagt Studienkoautor Eamonn M. Quigley, MD, Professor für Medizin und Physiologie am University College Cork in Irland.

"Die Medizin hat das ignoriert IBS, es wurde nicht geschätzt, wie viel Einfluss es auf die Lebensqualität eines Patienten haben kann ", sagt er.

In der neuen Analyse überprüften die Forscher systematisch 38 Studien der letzten 25 Jahre; Mehr als 2500 Freiwillige waren beteiligt. Diese Forschung verglich Therapien - alle relativ billig, sicher und ohne weiteres verfügbar - für ein Placebo oder überhaupt keine Behandlung.

Das Team untersuchte drei Behandlungen - lösliche Ballaststoffe, Pfefferminzöl und Antispasmodika, bei denen es sich um Medikamente zur Entspannung handelt glatte Muskeln im Darm und entlasten Krämpfe - und festgestellt, dass sie alle wirksamer als ein Placebo waren, nach dem Bericht in der britischen medizinischen Zeitschrift BMJ .

Als nächstes: Einige Arten von Fasern arbeiten, aber nicht andere

Aber nicht alle Fasern sind gleich. Die lösliche Faser Ispaghulaschale, die auch als Psyllium bekannt ist und in einigen Abführmitteln gefunden wird, reduzierte signifikant die Symptome von IBS, insbesondere Verstopfung; unlösliche Ballaststoffe wie Kleie linderten die Symptome nicht.

Mehrere krampflösende Medikamente verhinderten IBS-Symptome, insbesondere Durchfall. Am wirksamsten war Hyoscin, das in den Vereinigten Staaten ohne Rezept verkauft wird.

Obwohl Pfefferminzöl die wirksamste der drei Therapien ist, werden mehr Daten benötigt, warnt Dr. Quigley. Die Pfefferminz-Öl-Therapie wurde in nur vier Studien mit 392 Patienten analysiert.

Da frühere Forschung gemischt wurde, erwähnen Ärzte Behandlungsrichtlinien die Abhilfemaßnahmen, aber nicht unbedingt eine klingelnde Bestätigung, sagt Autor Alex Ford, MD , ein Registrar für Gastroenterologie an der McMaster Universität in Hamilton, Ontario.

"Ich vermute, dass das auf die Praktizierenden herunterfiltert, die nicht glauben, dass sie funktionieren, also versuchen sie etwas, das neuer oder ein bisschen sexier ist", sagt Dr. Ford. "Das Problem mit IBS ist, dass es sich um eine chronische Erkrankung handelt und kein Medikament seine natürliche Geschichte verändert hat."

Die Studienergebnisse sind nicht überraschend, sagt Joanne AP Wilson, MD, Professorin für Medizin in der Gastroenterologie am Duke University Medical Center in Durham, NC

Dr. Wilson fügt hinzu, dass solche Behandlungen für Patienten mit leichtem oder mittelgradigem Reizdarm am besten geeignet sind. In ihrer Praxis hat sie jedoch festgestellt, dass verschreibungspflichtige Medikamente für schwere Fälle verwendet werden müssen, die auf diese Behandlungen nicht ansprechen.

Verschreibungspflichtige Medikamente, die zur Behandlung von Reizdarmsyndrom eingesetzt wurden, sind Amitiza, ein Medikament gegen chronische Verstopfung; Zelnorm, die 2007 vom Markt genommen wurde; und Lotronex, das wegen potentiell lebensbedrohender Nebenwirkungen vom Markt genommen wurde (obwohl jetzt Ausnahmen für Frauen mit schwerem Durchfall-markanten IBS gemacht werden, die auf andere Behandlungen nicht ansprechen).


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