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Gum vs. Patch: Welche Art von Nikotinersatz ist die richtige für Sie?

Wenn Sie Ihre Rauchauslöser kennen, können Sie gezielt die Nikotinersatztherapie einsetzen, die für Sie geeignet ist. (GETTY IMAGES / HEALTH) Einkaufen für rezeptfreie Entnahmehilfen kann ein wenig sein überwältigend, denn es gibt jetzt fünf verschiedene Formen der Nikotinersatztherapie (NRT) zur Auswahl, jedes in seiner eigenen bunten Reihe von Marken. (Nicht zu vergessen, dass Nikotinkaugummis und Nikotinpflaster irgendwo hinter der Kasse in der Nähe der Zigaretten verstaut werden können.)

Aber Ihre Chancen, das Rauchen erfolgreich zu beenden, verdoppeln sich, wenn Sie nach Pflaster, Kaugummi, Lutschtabletten, Inhalator oder sprühen, so lohnt es sich in der Regel, die Fakten über NRTs zu sortieren und mindestens eins zu erreichen.

Auswahl einer NRT
Bei korrekter Anwendung haben alle fünf NRTs nach der Klinischen Praxis von 2008 etwa dieselbe Wirksamkeit Leitfaden für die Behandlung von Tabakkonsum und Abhängigkeit, veröffentlicht vom US-Ministerium für Gesundheit und Soziales. Aber jede Methode spricht eine andere Kombination von körperlichem und psychischem Rückzug an.

Beginne damit, deine eigene Situation zu beurteilen. Fragen Sie sich, wie viele Zigaretten Sie pro Tag rauchen und unter welchen Umständen Sie sich im Allgemeinen beschließen zu leuchten. Wenn Sie zum ersten Mal in Panik geraten, wenn Sie zum ersten Mal Nikotin trinken, dann ist das leicht zu greifende Kaugummi vielleicht die beste Option. Auf der anderen Seite, wenn Sie verpassen Rauch einatmen, könnte der Inhalator für Sie richtig sein.

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Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, wie Sie mit früheren Beendigungsversuchen umgegangen sind, und vergessen Sie nicht, physische Bedingungen zu berücksichtigen, die eine bestimmte Art von NRT beeinträchtigen könnten (z. B. wenn Sie Zahnprothesen tragen) , das Gummi wird nicht für dich arbeiten). Diese Fragen können Sie zu einem bestimmten NRT führen, oder sie können eine Kombination vorschlagen.

Wie auch immer, Sie haben die Wahl, weil Sie diejenige sind, die es zum Laufen bringen muss. "Wenn ein Patient nicht will, was Sie ihm geben, werden sie es nicht tun", sagt Steven A. Schroeder, MD, ein renommierter Professor für Gesundheit und Gesundheitswesen an der San Francisco School of Medicine der University of California und der Leiter der UCSFs Raucherentwöhnung Leadership Center.

Nächste Seite: Das Pflaster [pagebreak] Das Pflaster
Das Nikotinpflaster, das 1991 von der FDA als verschreibungspflichtiges Medikament und 1996 als rezeptfreies Medikament zugelassen wurde, ist ein kleines Quadrat Klebstoff, das als eine Art Nikotin-Pflaster fungiert. Normalerweise an Ihrem Oberarm befestigt, liefert es einen stetigen, aber niedrigen Nikotingehalt durch Ihre Haut und in Ihre Blutbahn. Das Pflaster wurde in den 1980er Jahren von Dr. Murray E. Jarvik erfunden, dem Pharmakologen, der zuerst zeigte, dass Nikotin der suchterzeugende Faktor bei Zigaretten ist, und seinem Schüler Jed Rose, PhD, der jetzt das Zentrum für Nikotin- und Raucherentwöhnungsforschung bei Duke leitet Universität.

Der große Vorteil des Patches ist, dass es schwer ist, es falsch zu benutzen. Eine 1999> in den Archives of Internal Medicine veröffentlichte Studie berichtet, dass erheblich mehr Menschen das Pflaster korrekt als jede andere Form von NRT verwendet.

Es ist auch viel privater als der Inhalator oder Spray, und weil es nur jeden geändert werden muss 24 Stunden, es verlangt nicht viele von Ihnen. Sie wählen Ihre Anfangsdosis aus, es kommt in 7 mg, 14 mg und 21 mg, und Sie können die Menge verringern, wenn Sie sich bereit fühlen, und das Pflaster macht den Rest.

Der Gummi
Aber was wenn Ihre Nikotinsüchte kommen in Stößen, nicht die stetige Art des Entzugs, der den Patch verlangt? Das ist, wo Nikotinkaugummi hereinkommt. Genehmigt durch die FDA für verschreibungspflichtigen Gebrauch im Jahr 1984 und im Freiverkehr Kauf im Jahr 1996, bietet das Gummi eine Welle von Erleichterung, die Sie kontrollieren können. (Lutschtabletten, der Inhalator und das Spray sind ebenfalls kurz wirkend, aber sie sind weniger beliebt, weil sie ein Rezept erfordern.)

Ihre vollständige Kontrolle ist sowohl der Zahnfleisch-Vorteil als auch der große Nachteil, da viele Abbruchversuche wegen Unterdosierung scheitern. Das Kaugummi kommt in Dosen von 2 mg und 4 mg (wenn Sie mit der höheren Dosis beginnen, wird empfohlen, es später zu senken), und Experten empfehlen, dass neue Quitters nicht nur ein Stück kauen, um starkes Verlangen zu befriedigen, sondern auch ein Pop-in ihr Mund alle ein bis zwei Stunden, um zu helfen, Heißhunger an erster Stelle zu verhindern.

Viele Leute kauen das Gummi weniger häufig als Doktoren ?? und die Kastenanweisungen ?? empfehlen, ob wegen seiner Kosten (20-50 Cents pro Stück) oder sein pfeffriger Geschmack. Obwohl Nicorette, eine führende Marke von Nikotinkaugummi, jetzt in Geschmacksrichtungen wie Minze, Zimt und Fruit Chill kommt, wird Nikotinkaugummi wahrscheinlich niemals wie Bubble Yum schmecken, und außerdem ist der pfeffrige Geschmack tatsächlich ein wichtiges Signal von Nikotinfreisetzung.

Sobald ein Stück pfeffrig wird (dies wird auch als Kribbeln bezeichnet), bewegen Sie das Zahnfleisch auf die Seite Ihres Mundes und "parken" Sie es. Wenn der Geschmack nachlässt, wird mit dem Kauen fortgefahren, bis es wieder zurückkehrt. Nach ca. 30 Minuten ist der Geschmack komplett verschwunden und das Zahnfleisch Nikotin ist aufgebraucht.

Gum plus Pflaster
Obwohl es bei den NRTs keinen eindeutigen Spitzenreiter gibt, wenn sie einzeln angewendet werden, ist das 2008 Clinical Practice Guideline berichtet, dass die Kombination eines Nikotinpflasters mit Kaugummi oder Nasenspray wirksamer ist als der Nikotinpflaster allein.

Ärzte neigen dazu, dieselbe Einnahme zu nehmen. "Wenn alles gleich ist, ist es das Wichtigste, ihnen den besten Schuss zu geben, und die Beweise sind, dass die Kombinationstherapie besser funktioniert", sagt Dr. Schroeder.

Aber sprechen Sie mit Ihrem eigenen Arzt darüber, ob Monotherapie (mit nur einer Form von NRT) oder Kombinationstherapie wäre besser für Sie. Oder probieren Sie eine Variante aus: Manche Ärzte empfehlen, mit einer Form von NRT einen ersten Ausstiegsversuch zu starten und bei Bedarf eine zweite zu ergänzen.

Wenn Sie andererseits weniger als 10 Zigaretten pro Tag rauchen, wird wahrscheinlich auch eine Kombinationstherapie verabreicht viel Nikotin zu Ihrem System, und Sie wären besser mit einem einzigen kurz wirkenden NRT.

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