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Weniger Frauen werden auf Chlamydien getestet - Warum es darauf ankommt

Eine neue Studie hat ergeben, dass eine Änderung der Gebärmutterhalskrebs-Screening-Richtlinien eine unglückliche, unbeabsichtigte Wirkung hatte. Der Wechsel hat nicht nur die Anzahl der Pap-Tests jährlich gesenkt, sondern auch die Chlamydien-Test-Raten bei jungen Frauen gesenkt.

Das hat Ärzte betroffen, denn junge, sexuell aktive Frauen sind die am meisten betroffene Gruppe Das Risiko, an dieser hinterhältigen bakteriellen Infektion zu erkranken, die laut den Zentren für Krankheitskontrolle die am häufigsten gemeldete STD in den Vereinigten Staaten ist. Chlamydien haben oft nur wenige oder gar keine Symptome und können, wenn sie unbehandelt bleiben, die Fruchtbarkeit beeinträchtigen.

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"Komplikationen von unbehandelten Chlamydien sind Beckenentzündungen, Eileiterschwangerschaften, und Unfruchtbarkeit ", sagt Dr. Jeff Kwong, MD, leitender Wissenschaftler am Institut für klinische Evaluationswissenschaften in Toronto und Mitautor der Studie, veröffentlicht in den Annalen der Familienmedizin . "Ganz zu schweigen davon, dass infizierte Frauen die Krankheit an ihre Partner weitergeben können, die sie dann an andere weitergeben können."

Die Richtlinienänderung trat 2012 in Kraft und konzentrierte sich auf den Pap-Test, der langsam wachsende Zervixzellen erkennt Veränderungen, die unbehandelt zu Gebärmutterhalskrebs werden könnten. Im Bemühen, die Rate der falsch positiven Ergebnisse zu reduzieren und dabei Zellveränderungen frühzeitig zu erkennen, rät die US-amerikanische Task Force Preventionative Services (USPST) nicht mehr, dass Frauen innerhalb von drei Jahren nach dem Geschlechtsverkehr einen jährlichen Pap-Test erhalten sollen

Die neue Empfehlung besagt, dass Frauen ihren ersten Pap-Test mit 21 Jahren erhalten sollten und dann in den meisten Fällen alle drei Jahre erneut gescreent werden. (Frauen über 30 haben auch die Möglichkeit, nach den USPST-Richtlinien alle fünf Jahre einen Pap-Test gleichzeitig mit einem HPV-Test zu erhalten.)

Obwohl das Pap-Testen für die meisten Frauen bequemer war, gab es auch Sie haben weniger Zeit mit ihrem Ob-Gyn. Frauen nutzten ihren Pap-Test häufig zur Untersuchung von Chlamydien, Gonorrhoe und anderen Geschlechtskrankheiten. Aber da viele Frauen ihr Ob-Gyn nicht mehr jedes Jahr sahen, verpassten sie diese Chance, so die Studie.

Die Studie konzentrierte sich auf die Test-Raten in Ontario, Kanada. Im Jahr 2012 verabschiedeten kanadische Gesundheitsbeamte auch die einmal alle drei Jahre geltende Pap-Test-Leitlinie, die gleichzeitig in den Vereinigten Staaten eingeführt wurde. Forscher fanden heraus, dass die neuen Richtlinien in Ontario mit reduzierten Chlamydia-Tests und weniger gemeldeten neuen Fällen von Chlamydien bei Frauen in Verbindung gebracht wurden.

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Die größte Reduktion der Chlamydien-Tests wurde bei Frauen zwischen 15 und 19 Jahren beobachtet, wobei die Test-Raten laut Studie um etwa 25% gesunken sind. "Junge Frauen, die sexuell aktiv sind, haben das größte Risiko für sexuell übertragbare Krankheiten", sagt Dr. Kwong. "Sie haben möglicherweise mehrere Sexualpartner, und sie wenden möglicherweise keinen Schutz konsequent oder überhaupt an."

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Deshalb empfehlen die CDC-Richtlinien, dass alle sexuell aktiven Frauen unter 25 Jahren jährlich auf Chlamydien und Gonorrhoe untersucht werden, sowie Frauen, die 25 Jahre oder älter sind und ein erhöhtes Infektionsrisiko haben - wie diejenigen, die eine neue haben Sexpartner, sind nicht monogam, oder haben einen Partner, der bereits eine Geschlechtskrankheit hat.

Haben Sie keine regelmäßigen Ob-Gyn, und sind nicht sicher, wo Sie gehen, um getestet zu werden? Sie haben tatsächlich viele Optionen, " wie zum Beispiel Hausärzte, Studentengesundheitsdienste und STD-Kliniken, die von öffentlichen Gesundheitsabteilungen bereitgestellt werden ", sagt Dr. Kwong. Planned Parenthood bietet auch STD-Tests an. Wenn Sie Zweifel haben, rufen Sie eine allgemeine Walk-in-Klinik an und sehen Sie, ob es auch funktioniert.

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