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DNA-Kartierung kann zu personalisierter Krebsbehandlung führen

MITTWOCH, 9. November, 2016 (HealthDay News) - DNA-Sequenzierung kann dazu beitragen, die Behandlung von Menschen mit Lymphomen zu personalisieren, eine neue Studie schlägt vor.

Durch die Analyse kleiner Teile der DNA im Blut, Forscher an der Stanford University School of Medicine sagten, sie könnten den Krebs Subtyp bestimmen . Sie sagten, sie könnten auch Mutationen identifizieren, die die Behandlung weniger effektiv machen oder die Prognose eines Patienten verschlechtern könnten.

Die Autoren der Studie sagen, dass ihre Ergebnisse zu wachsenden Beweisen dafür beitragen, dass nichtinvasive, blutbasierte Biopsien Krebs früher erkennen können. Sie sagten, dass dieser Test auch die Art und Weise, wie die Krankheit behandelt wird, signifikant verändern kann.

"Jetzt können wir den Subtyp des Tumors identifizieren, beobachten, wie er sich im Laufe der Zeit verändert und unsere Chemotherapie-Entscheidungen basierend auf dem Vorhandensein oder Fehlen spezifischer Mutationen anpassen , sagte Dr. Ash Alizadeh, Assistenzprofessor für Medizin / Onkologie. "Wir sind mehr als nur die Messung der Krankheitslast basierend auf der Menge an Tumor-DNA im Blut", sagte Alizadeh Universitätsnachrichtenfreigabe.

Die Studie umfasste 92 Personen. Sie alle hatten eine häufige Form des Non-Hodgkin-Lymphoms, das als diffus großes B-Zell-Lymphom bekannt ist. Die Krankheit ist biologisch vielfältig. Das bedeutet, dass Patienten mit dieser Krankheit dazu neigen, sehr unterschiedlich auf Behandlungen zu reagieren, erklärten die Forscher.

Ungefähr ein Drittel von denen mit der Krankheit rückfällig oder entwickeln behandlungsresistente Tumoren, die gesagten Forscher. Die Forscher sagten auch, dass einige Menschen mit milden, langsam fortschreitenden Formen der Krankheit plötzlich aggressive Krebserkrankungen entwickeln können.

Unter Verwendung einer fortschrittlichen DNA-Sequenzierungstechnik identifizierte das Forschungsteam zirkulierende Tumor-DNA in Proben des Blutes der Patienten. Sie verglichen diese Ergebnisse mit früheren Blutproben, die den Patienten entnommen wurden, sowie Blutproben von Tumorzellen aus invasiven Biopsien.

"Diese Transformation ist sehr schwer zu erkennen und erfordert normalerweise eine invasive Biopsie zur Diagnose", sagte Studieren Sie Co-Senior Autor Dr. Maximilian Diehn. Er ist Assistant Professor für Radioonkologie in Stanford.

"Unser Ansatz wird uns erlauben, Patienten im Laufe der Zeit mit einem einfachen Bluttest zu überwachen und kann uns helfen, Transformation viel früher zu identifizieren", sagte Diehn.

Die Studie zeigte, dass niedrige Konzentrationen an zirkulierender Tumor-DNA vor Behandlungsbeginn waren mit dem progressionsfreien Überleben assoziiert. Höhere Tumor-DNA-Spiegel waren mit einem schlechteren Krankheitsausblick verbunden.

Die Forscher sagten, dass sie in der Lage waren, das Vorhandensein von Krebs im Blut von Patienten nachzuweisen, die sechs Monate bevor irgendwelche Symptome auftraten, einen Rückfall erlitten. In einigen Fällen war der Bluttest in der Lage, ein Wiederauftreten bis zu 2,5 Jahren vor dem Auftreten von Symptomen vorherzusagen, sagten die Forscher.

Die Autoren der Studie sagten, dass sie auch diese DNA-Sequenzierungstechnik verwenden könnten, um den Zelltyp herauszufinden welcher der Krebs entstand. Dies half den Forschern, die Prognose eines Patienten vorherzusagen. Die Forscher sagten, sie könnten auch vorhersagen, welche Patienten aggressives Lymphom entwickeln würden, noch bevor Symptome beobachtet wurden.

"In dieser Studie haben wir fünf verschiedene Wege gezeigt - durch Quantifizierung der Tumorlast, Identifizierung des Subtyps, Katalogisierung von Mutationen, Vorhersage von Transformation und "Frühzeitige Warnungen vor einem erneuten Auftreten - dass zirkulierende Tumor-DNA möglicherweise klinisch nützliche Informationen liefern kann", sagte Diehn.

"Jetzt möchten wir prospektive Studien bei kürzlich diagnostizierten Patienten durchführen, um zu erfahren, wie wir die Patientenversorgung am besten verbessern können." Er fügte hinzu:

Die Studie wurde am 9. November in

Science Translational Medicine veröffentlicht. Weitere Informationen

Die American Cancer Society bietet weitere Informationen zu Lymphomen.

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