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Diabetes bedroht Nieren, Millionen Amerikaner Vision

Mittwoch , Sept. 13, 2017 (HealthDay News) - Millionen von Amerikanern mit Typ-2-Diabetes und Prä-Diabetes sind ein Risiko für chronische Nierenerkrankungen, und weitere 59.000 Amerikaner, 40 Jahre und älter, sind für Diabetes Blindheit gefährdet

Das ist der ernüchternde Schluss der neuen Forschungsergebnisse der amerikanischen Zentren für Seuchenkontrolle und Prävention.

Die gute Nachricht ist, dass diese Komplikationen in vielen Fällen umgekehrt oder verlangsamt werden können, sagte Dr. Joel Zonszein. Er ist Direktor des Clinical Diabetes Center im Montefiore Medical Center in New York City. Er war nicht an der neuen Studie beteiligt.

"Wenn wir über Prävention sprechen, reden wir nicht über Krankheitsprävention, sondern über die Aufrechterhaltung einer guten Lebensqualität, indem wir mehr Komplikationen verzögern", sagte er. "Wir können Komplikationen durch Änderungen des Lebensstils und der richtigen Medikamente verhindern", fügte Zonszein hinzu.

Tatsächlich haben viele Patienten mit Diabetes seit mehr als 40 bis 50 Jahren keine oder nur minimale Komplikationen und einen normalen Lebensstil, bemerkte er.

"Aber die einzige Möglichkeit, die Komplikationen von Diabetes zu verhindern oder zu verlangsamen, ist, sie früh zu diagnostizieren und den Blutzuckerspiegel aggressiv zu kontrollieren", sagte Zonszein.

"Leider haben wir die andere Seite der Medaille - diejenigen, die unbeteiligt sind Ihre Krankheit, mit unbehandeltem Diabetes, der auf einen rutschigen Weg geht und schnell untergeht und Komplikationen entwickelt, die schwer zu verlangsamen sind ", erklärte er.

" Diese Studie ist eine Warnung für Menschen, die bereits Komplikationen hatten ", sagte Zonszein .

Dem Bericht zufolge haben etwas mehr als 30 Millionen Amerikaner Typ-2-Diabetes.

Diabetes kann laut Dr. Gerald Bernstein den Kreislauf des Körpers belasten, besonders die kleinsten Blutgefäße. Er ist Endokrinologe und Koordinator des Friedman Diabetes Programms am Lenox Hill Krankenhaus in New York City.

Deshalb ist Diabetes die Hauptursache für Nierenversagen, sagte Bernstein. Er fügte hinzu, dass chronische Nierenerkrankung auch ein Hauptrisikofaktor für schwere Herzerkrankungen, Schlaganfall und Tod ist.

Darüber hinaus führt die Schädigung der kleinen Blutgefäße in den Augen zu einer Erkrankung, die diabetische Retinopathie genannt wird und schließlich zum Verlust führen kann der Sicht, erklärte Bernstein, der auch nicht an der neuen Studie beteiligt war

Die Forscher verwendeten Daten von den US-nationalen Gesundheits-und Ernährungsuntersuchungen (NHANES) für 2005-2008. Ein Team von CDC-Forscher Meda Pavkov fand fast 400 Erwachsene mit Diabetes und chronischer Nierenerkrankung. Mehr als 36 Prozent dieser Gruppe hatten auch diabetische Retinopathie.

Mehr als 8 Prozent hatten diabetische Retinopathie so ernst, dass es ihr Sehvermögen bedrohte, fanden die Forscher.

"Im Vergleich zu Personen ohne diabetische Retinopathie waren diejenigen mit diabetischer Retinopathie im Durchschnitt älter, mit höherem HbA1c [ein Maß für Blutzucker über zwei bis drei Monate], höherem Blutdruck, längerer Diabetesdauer und hatte eine Insulintherapie ", schrieben die Autoren der Studie.

Ein 1 Prozent Anstieg von HbA1c führte zu einer 50 Prozent höheres Risiko für die Entwicklung der diabetischen Augenerkrankung, fanden die Forscher. Darüber hinaus steigerte alle fünf Jahre des Lebens mit Diabetes das Risiko um 40 Prozent.

Der Einfluss des Blutdrucks ist geringer, die Forscher sagten, mit nur 3 Prozent höheres Risiko für diabetische Retinopathie für jede 10 mm Hg Anstieg des systolischen Drucks ( die höchste Zahl in einem Blutdruckmesswert.

Aber Leute, die Insulin nehmen, um ihren Blutzucker zu handhaben, haben 13-fach erhöhte Chancen, den diabetischen Augenzustand zu entwickeln, die Ergebnisse zeigten.

"Gesamt, die Prävalenz der diabetischen Retinopathie war höher als in der früheren NHANES-Studie nach Anpassung für Alter, Geschlecht, Rasse / ethnische Zugehörigkeit, mittleren Blutdruck und HbA1c, während die Prävalenz der vision bedrohlichen diabetischen Retinopathie im Laufe der Zeit weitgehend unverändert blieb ", berichteten die Forscher.

Bernstein sagte, dass das Bewusstsein für Nierenerkrankungen und diabetische Retinopathie Menschen helfen kann, für lange Zeit gesund zu bleiben.

Die Diagnose einer frühen Nierenerkrankung kann mit einem einfachen Urintest durchgeführt werden. Darüber hinaus kann eine Augenuntersuchung die ersten Anzeichen einer diabetischen Retinopathie finden, sagte er.

"Sie müssen regelmäßig untersucht werden, vor allem bei Risikopersonen und bei Menschen mit anormalem Blutzuckerspiegel. "Sie müssen regelmäßig auf Nierenerkrankungen und diabetische Retinopathie untersucht werden", sagte Bernstein.

"Wenn Sie in die Behandlung von Augen- und Nierenproblemen investieren, haben Sie eine Chance, diesen Patienten zu schützen Viele Jahre - es gibt dem Gewebe die Chance, sich selbst zu heilen. ", fügte er hinzu.

Der Bericht sollte am Dienstag beim Treffen der Europäischen Diabetes-Vereinigung in Lissabon, Portugal, vorgestellt werden. Ergebnisse, die bei Meetings präsentiert werden, werden in der Regel als vorläufig angesehen, bis sie in einer Fachzeitschrift veröffentlicht werden.

Weitere Informationen

Weitere Informationen zu Diabetes Typ 2 finden Sie in der American Diabetes Association.

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