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Diabetes: Mehr als nur Zuckerüberladung?

Jack GuyFrom Gesundheit Magazin
Wir essen 150 Pfund Zucker pro Jahr, aber es sind nicht nur Süßigkeiten, die eine Diabetes-Epidemie verursacht haben. Sie können auch zu große Portionen, ungesunde Kohlenhydrate, zu wenig Bewegung und verarbeitete Lebensmittel beschuldigen: Zucker ist in unerwarteten Orten wie Ketchup, Spaghetti-Sauce, Salat-Dressing, Brot, Soße, Suppen und fettfreie Produkte versteckt. Aber es ist nicht zu spät, den Blutzucker-Blues zu schlagen. So geht's.

Ich laufe jeden Tag, ernähre mich gesund und habe keinen Diabetes in meiner unmittelbaren Familie. Ich bin nicht Model dünn (um ehrlich zu sein, ich war bekannt, um ein paar Pfunde packen), aber ich bin sicherlich nicht ein Stubenhocker oder Junk-Food-Süchtigen. Stellen Sie sich also meine Überraschung vor, als ein routinemäßiger Bluttest zeigte, dass mein Blutzucker erhöht war und ich offiziell prädiabetisch war.

Prediabetic, was bedeutet, dass ich einen höheren als den normalen Blutzuckerspiegel habe Todesursache in den Vereinigten Staaten. Yikes!

Die Tatsache, dass ich nicht allein bin, macht mich nicht besser ?? 57 Millionen Amerikaner haben Prädiabetes und weitere 24 Millionen haben Diabetes (90% bis 95% aller diagnostizierten Diabetes ist Typ 2, der typischerweise bei Erwachsenen auftritt ist mit Fettleibigkeit, Bewegungsmangel, Familiengeschichte und anderen Faktoren verbunden). Ein Teil von dem, was sich zu einer Diabetes-Epidemie in Amerika entwickelt, ist kein Club, dem ich beitreten möchte.

Ein weiterer Weckruf Es stellt sich heraus, dass Prädiabetes nicht wirklich "vor" ist, sagt Mark Hyman, MD , Autor von UltraMetabolism und The UltraMind Solution: Repariere dein gebrochenes Gehirn, indem du deinen Körper zuerst heilst . "Es ist eine Gefahr an sich, die eine ganze Kaskade von Problemen auslöst", sagt er. In der Tat gibt es jetzt Beweise, dass ein prädiabetischer Patienten Risiko für Augen-, Nieren-und Nervenschäden, sowie Herzerkrankungen, fast so groß wie ein Diabetiker sind, sagt Alan J. Garber, MD, Vorsitzender der American Association of Clinical Endocrinologists (AACE) Task Force, die derzeit neue Richtlinien für das Management von Prädiabetes schreibt.

Diabetes kann besonders gefährlich für Mütter und ihre ungeborenen Kinder sein, was möglicherweise zu Fehlgeburten oder Geburtsfehlern führen kann. Frauen mit Diabetes haben in jüngeren Jahren auch ein höheres Risiko für einen Herzinfarkt. Und erhöhte Insulinspiegel haben gezeigt, dass Frauen nach der Menopause ein erhöhtes Risiko haben, an Brustkrebs zu erkranken.

Je mehr ich über Diabetes erfuhr, desto entschlossener war ich, meinen Blutzuckerspiegel zu senken. Aber wie? Was habe ich in meinem so genannten gesunden Leben falsch gemacht? Heres, was ich herausgefunden habe, kann dir auch helfen.
Nächste Seite: Ich bin nicht allein ... [pagebreak] Ich bin nicht allein in meiner Überraschung, Blutzuckerprobleme zu haben. Virginia Shreve war im selben Boot, als sie in eine Walk-in-Klinik mit Rückenschmerzen ging und herausfand, dass sie einen ausgewachsenen Diabetes hatte. "Ich hatte keine Ahnung", sagt der 52-Jährige aus Lynchburg, Virginia. Während ihrer Untersuchung testete der Arzt ihren Blutzucker und stellte fest, dass es 280 war. (Ein normaler, nicht befriedigender Blutzuckerspiegel ist weniger als 140 mg / dl.)

"Ich fühlte mich wie ein Reh in den Scheinwerfern", erinnert sich Shreve . "Ich war immer gesund. Ich wusste, Durst war ein Symptom, aber ich fand es gesund, dass ich so viel Wasser trank. Und ich war jahrelang ein guter Geher, also war es nicht so, als hätte ich nie Sport. "

Als sie in der folgenden Woche zum Arzt zurückkehrte, erhielt Shreve die Ergebnisse ihres Hämoglobin A1c-Tests, der zeigt, wie der Blutzucker ist kontrolliert über zwei bis drei Monate. Normal für Nichtdiabetiker ist 6% oder niedriger, aber Shreve getestet bei 9,6, genug, um Medikamente zu benötigen.

Diabetes-Symptome gehören hungriger als üblich, häufig urinieren und Gewicht zu verlieren, ohne zu versuchen, sowie Müdigkeit, Reizbarkeit, verschwommenes Sehen Kribbeln oder Taubheitsgefühl in Händen oder Füßen, anhaltende Infektionen und langsam heilende Schnitte oder Prellungen. Aber manche Leute haben keine Symptome oder stellen die Symptome nicht gleich, die sie mit Diabetes erfahren.

"Viele Menschen fühlen sich bei Prädiabetes oder sogar bei Diabetes Typ 2 gut", sagt Sue Kirkman, MD, von der American Diabetes Association (ADA). "Es ist nicht eine schmerzhafte Krankheit früh, so Menschen nicht bewusst, wie ernst Diabetes ist und welche Art von Komplikationen, die es verursachen kann."
Nächste Seite: Experten sagen ... [pageebreak] Experten sagen, die Nationen Fettleibigkeitsepidemie ist sicherlich mitverantwortlich für den Anstieg von Diabetes. "Wenn das Gewicht steigt, steigt auch das Risiko für Diabetes", sagt Lauren Richter, DO, Hausärztin am Zentrum für Integrative Medizin an der medizinischen Fakultät der Universität von Maryland in Baltimore. "Mein Ziel bei den Patienten ist es, die Menschen in Lebensgefahr zu bringen, bevor wir bei einer Blutuntersuchung einen höheren Blutzuckerspiegel feststellen, weil sie schon zu 50% an der Funktion ihrer Bauchspeicheldrüse leiden."

Aber nicht jeder, der Typ-2-Diabetes bekommt, hat eine zucker- oder kohlenhydratreiche Diät oder ist sogar übergewichtig. Bis zu 20% der Menschen mit dieser Krankheit haben ein normales Gewicht. Genetik und Umwelt spielen eine Rolle. Und zusätzliche Risikofaktoren gehören eine Familiengeschichte von Diabetes, bestimmten ethnischen Hintergründen und mit Schwangerschaftsdiabetes oder Geburt eines Babys, das mehr als 9 Pfund wiegt. Die Risiken steigen mit dem Alter auch. Und einige Studien deuten darauf hin, dass Umweltgifte wie Arsen (manchmal in Trinkwasser und Meeresfrüchten gefunden) mit einem erhöhten Risiko für Diabetes in Verbindung gebracht werden können. Andere Faktoren (wie gestresst oder krank, oder die Einnahme bestimmter Medikamente, wie Steroide) beeinflussen auch den Blutzuckerspiegel, und sie können Sie zu Prädiabetes oder Diabetes schieben, wenn Sie bereits grenzwertig sind.
Nächste Seite: Die guten Nachrichten ... [pagebreak ] Die gute Nachricht ist, dass in vielen Fällen das Fortschreiten von Prädiabetes zu Typ-2-Diabetes mit einigen Veränderungen des Lebensstils verhindert werden kann. Wie? Indem Sie 7% oder mehr Ihres Körpergewichts verlieren, zusätzlich zum Training und nach einer kalorienarmen,
kohlenhydratarmen, ballaststoffreichen Diät. Die Forschung hat gezeigt, dass Menschen mit Prädiabetes, die diese Schritte unternahmen, eine 58-prozentige Erfolgsquote bei der Vermeidung von Fortschreiten zu Typ-2-Diabetes hatten, sagt der AACE-Endokrinologe Dr. Garber. Verschreibungspflichtige Medikamente wie Metformin, Acarbose oder Thiazolidindione können auch für Patienten in Hochrisikogruppen oder solche, die nicht mit Lebensstiländerungen erfolgreich sind, benötigt werden.

Auch wenn Sie am Ende Medikamente nehmen, die ADAs Dr. Kirkman sagt, "dacht nicht, du kannst eine Pille nehmen und dann essen, was du willst. Es ist kein Ersatz für den Versuch, gesund zu bleiben. "

Gegen Stress und ausreichend Schlaf zu kämpfen, kann auch helfen, den Blutzucker zu kontrollieren, eine Idee, die von Richter, der vor Diabetes leidet, eingenommen wurde. "Für mich ist Schlaf wichtig, um Stress zu bewältigen und den Insulinspiegel aufrecht zu erhalten", sagt sie. "Ich bekomme mindestens sieben Stunden, vorzugsweise acht, eine Nacht. Ich bekomme auch routinemäßig Massagen und Akupunktur? Ich habe alle sechs Wochen einen oder den anderen. Das ist kein Luxus. Wenn Sie versuchen, Blutzucker zu verwalten, müssen Sie Stress bewältigen. "
Nächste Seite: Wenn Sie Diabetes haben ... [pagebreak] Wenn Sie Diabetes oder Prädiabetes haben, tut Übung mehr als nur helfen, Ihr Gewicht zu kontrollieren, sagt Tim Kirche, MD, PhD, von der Pennington Biomedizinischen Forschungszentrum in Baton Rouge, Louisiana, und Co-Autor von Bewegen Sie sich: Die Cooper Clinic Medical Directors Leitfaden für alle heilenden Vorteile der Übung (auch ein wenig!) . "Es erhöht die Muskelmasse und gesündere Muskeln reagieren besser auf Insulin und senken den Blutzuckerspiegel."

Wie viel brauchen Sie? Dr. Church empfiehlt 30 Minuten aerobes Training mittlerer Intensität (wie Laufen) an mindestens fünf Tagen pro Woche und 20 bis 30 Minuten Krafttraining an ein bis zwei Tagen pro Woche. Die Kombination von Aerobic-Training mit Widerstandstraining ergibt laut einer aktuellen Studie einen größeren Blutzuckerabfall als jede andere Art von Übung.

Wenn Sie noch mehr trainieren können, tun Sie es, sagt Nadine Uplinger, RD, Direktorin des Gutman Diabetes-Institut bei Albert Einstein Healthcare Network in Philadelphia. "Haben festgestellt, dass einige Menschen, vor allem diejenigen, die nicht auf Medikamente, brauchen näher an einer Stunde Ausdauertraining einen Tag, sieben Tage die Woche, um Diabetes zu bekämpfen." Streben Sie auch für einen Body-Mass-Index von weniger als 25.
Nächste Seite: Amerikaner essen ... [pageebreak] Amerikaner essen durchschnittlich 158 Pfund Zucker pro Jahr. Das und all das raffinierte Mehl, schlechte Kohlenhydrate und Transfette, die wir essen, bedeutet, dass wir überfüttert und unterernährt sind. Wir konsumieren zu viele Kalorien und nicht genug Nährstoffe, sagt Dr. Hyman: "Unsere Ernährung ist ein großer Beitrag zu Diabetes."

High Fructose Corn Sirup (HFCS) ist doppelt problematisch, sagt er, weil es Leptin ( das Hormon, das dich satt macht) und nicht Ghrelin (ein Hormon, das dich hungrig macht) verringern. Das Gleiche gilt für die Fructose, die natürlich in Früchten vorkommt, aber weil sie nicht verarbeitet wird, erhalten Sie immer noch eine gute Dosis gesunder Ballaststoffe und Antioxidantien.

Ob HFCS schädlicher ist als Haushaltszucker, ist umstritten Die Sache ist sicher: Es ist in vielen abgepackten Lebensmitteln, so sehr, dass die meisten Amerikaner es im Übermaß konsumieren, ohne es zu merken. Es ist schwer, Zucker auf nicht mehr als 10 Prozent Ihrer täglichen Kalorien zu begrenzen, wie von der Weltgesundheitsorganisation vorgeschlagen, wenn Sie verarbeitete Lebensmittel, zuckerhaltige Leckereien und ballaststoffarme Kohlenhydrate essen. Folgen Sie stattdessen diesen Richtlinien für gesunde Ernährung.

Balancieren Sie Ihren Teller. Gesund zu essen, um Diabetes zu verhindern, ist ein Balanceakt, Uplinger sagt: "Ich ermutige die Leute, die Hälfte ihrer Teller nichtstarkes Gemüse (Brokkoli, grüne Bohnen) zu machen. ein Viertel Stärke, und ein Viertel Protein. "

Wählen Sie Vollwertkost. Während der Verdauung, alle Kohlenhydrate in Zucker aufgehen? erhöhen Blutzucker mehr als Protein und Fett tun. Aber die Kohlenhydrate in verarbeiteten Lebensmitteln sind noch schneller verdaut und haben somit eine größere Wirkung auf den Blutzuckerspiegel. "Je mehr Sie Lebensmittel veredeln, desto mehr nehmen Sie ihre schützenden Verbindungen weg, wie die Antioxidantien, die helfen, Kohlenhydrate zu verstoffwechseln", sagt Kalidas Shetty, PhD, Professor für Lebensmittelbiotechnologie an der Universität von Massachusetts in Amherst, Massachusetts. Außerdem enthalten Vollwertkost mehr Ballaststoffe und helfen Menschen mit Diabetes, die täglich von der American Diabetes Association (ADA) empfohlenen 25 bis 30 Gramm Ballaststoffe zu verzehren.

Verwenden Sie den glykämischen Index (GI). Der glykämische Index gibt Werte an von 0 bis 100, je nachdem, wie viel eine Nahrung den Blutzucker erhöht. Nahrungsmittel mit hohem glykämischen Index (wie Weißbrot) werden schnell verdaut und verursachen signifikante Spitzen im Blutzuckerspiegel, während Nahrungsmittel mit niedrigem GI langsamer verdaut werden und mehr graduelle Erhöhungen des Insulinspiegels bewirken und weniger Einfluss auf den Blutzucker haben.

"Eine gute Möglichkeit, den Index zu verwenden, besteht darin, auf eine Auswahl mit niedrigem GI zu zielen und solche mit hohem GI zu vermeiden", sagt Jennie Brand-Miller von der Universität Sydney in Australien, einer der führenden GI-Experten und Co-Autorin von Die neue Glukose-Revolution für Diabetes . "Denken Sie langsam-carb, nicht no-carb", sagt sie. Wählen Sie verfügbare Low-GI-Optionen innerhalb der Lebensmittelkategorien (wie Vollkorn- oder Sauerteigbrot oder Frühstückscerealien wie traditionelle Haferflocken oder natürliches Müsli).

Essen Sie mehr Gewürze. Viele Gewürze, Kräuter und Gewürze ?? einschließlich Basilikum , Nelken, Kreuzkümmel, Knoblauch, Ingwer, Minze, Oregano, Rosmarin, Thymian und Kurkuma ?? Mai helfen, Blutzuckerspiegel zu verwalten. Zimt, sagt Shetty, scheint besonders hilfreich bei der Verlangsamung der Zuckeraufnahme und bei der Unterstützung von Insulinrezeptoren im Körper zu sein.

Kennen Sie die Wahrheit über zuckerfrei. "Es gibt dieses Missverständnis, wenn etwas zuckerfrei ist Es beeinflusst nicht Ihren Blutzucker und Sie können alles essen, was Sie wollen ", sagt Nadine Uplinger, RD. "Aber es ist einfach nicht wahr." Diese Nahrungsmittel haben möglicherweise keinen Zucker, aber sie haben immer noch Kohlenhydrate ?? und einige von ihnen haben tatsächlich mehr Kohlenhydrate als die normalen Nahrungsmittel, die sie ersetzen wollen.
Nächste Seite: Diese Änderungen ... [pagebreak ] Diese Veränderungen können sicherlich überwältigend sein. "Aber Sie haben nicht über Nacht Diabetes oder Prädiabetes entwickelt, und Sie müssen es nicht über Nacht beheben", sagt Donna Kay, Co-Autor von Der komplette Diabetes-Lebensstil . "Kleine Änderungen, die Sie jeden Tag machen, führen zu großen, wichtigen Änderungen im Laufe der Zeit. Je mehr Sie Diabetes kontrollieren können, desto weniger Kontrolle hat Diabetes über Sie. "

Was mich betrifft, habe ich einen Plan entwickelt, der mehr Bewegung beinhaltete, zusätzlich zu mehr essentiellen und ballaststoffreichen Lebensmitteln und weniger verarbeiteten Lebensmitteln. Ich fand einen Bauernmarkt, wo ich frisches Gemüse und hormonfreies, mit Gras gefüttertes Rindfleisch aufladen konnte. Jeden Morgen zum Frühstück, ich habe ein gutes, eiweißreiches Frühstück mit Rührei und Vollkorn Toast mit natürlicher Erdnussbutter. Das Mittagessen wäre meine größte Mahlzeit. Zum Abendessen blieb ich bei nur fettarmem Quark mit Pistazien. Und für Snacks, ich esse einen halben Proteinriegel am Vormittag und den Rest am Nachmittag, um sicherzustellen, dass ich kaum mehr als drei Stunden ohne etwas Protein gegessen habe. (Viele Experten glauben, dass der Ausgleich von Nahrungsmitteln mit viel Stärke und Zucker mit Eiweiß den Blutzuckerspiegel verhindern kann.)

Ich lese auch im Supermarkt religiöse Etiketten und weigere mich, etwas mit Zucker aus der ersten Hälfte der Zutaten zu kaufen. Ich streue Zimt auf viele Lebensmittel und nehme Zimtkapseln. Und wenn ich Nachtisch wollte, hätte ich eine Tasse Pudding ohne Zucker. Für besondere Leckereien genießen Sie 2 Unzen sehr dunkle Schokolade (mindestens 70 Prozent Kakao) oder vielleicht ein Glas trockenen Rotwein, die beide reich an gesunden Antioxidantien sind.

Nach drei Monaten fiel ich 20 Pfund und jetzt mein Blutzuckerspiegel ist normal. Trotzdem möchte mein Arzt mich im Auge behalten. Ich war ernüchtert von dem, was ich gelernt habe. Und ich weiß jetzt, dass gesund bleiben ein Prozess ist, den ich für den Rest meines Lebens fein abstimmen muss.

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