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Gerät zeigt Versprechen gegen schwer behandelbare Herzinsuffizienz

MITTWOCH, 16. November 2016 (HealthDay News) - Eine schwer behandelbare Form der Herzinsuffizienz kann durch eine experimentelle Vorrichtung gelindert werden, die laut einer neuen klinischen Studie ein Loch im Herzmuskel erzeugt Ergebnisse.

Das InterAtrial Shunt Device öffnet und hält ein 8 Millimeter (mm) großes Loch in der Gewebswand, die die beiden oberen Herzkammern (die Atrien) trennt, sagte der leitende Forscher Dr. David Kaye. Er ist leitender Kardiologe am Alfred Hospital in Melbourne, Australien.

Die Technik scheint zu funktionieren, berichtete Kayes Team am Mittwoch auf dem Jahrestreffen der American Heart Association in New Orleans.

Eine Gruppe von 64 Personen, die das Implantat erhalten hatten Ein Jahr nach dem Eingriff sagte Kaye, dass sie ihren Herzschlag besser pumpen könnte. Ihre Herzen waren in der Lage, mehr Arbeitsbelastung zu übernehmen und sie konnten für längere Zeit trainieren.

"Das Gerät ist sicher, mit einer akzeptablen Komplikationsrate", sagte Kaye. Eine Follow-up randomisierte Studie ist im Gange und sollte im nächsten Jahr abgeschlossen werden, stellte er fest.

Herzinsuffizienz tritt auf, wenn das Herz nicht genügend Blut pumpen kann, um die Bedürfnisse des Körpers zu erfüllen. Etwa die Hälfte der Menschen mit Herzinsuffizienz hat eine Form der Krankheit Herzinsuffizienz mit erhaltener Ejektionsfraktion.

Bei diesen Menschen versteift sich der Herzmuskel und behindert den leichten Blutfluss in die untere linke Kammer (Ventrikel) des Herzens , sagten die Forscher.

Bei körperlicher Aktivität oder Momenten der Anstrengung können Menschen mit dieser schwer zu behandelnden Form der Herzinsuffizienz schwer atmen. Das liegt daran, dass sich im oberen linken Vorhof Druck aufbaut, was zu einer Stauung der Lunge durch das Blut führt, das von dem ineffizient pumpenden Herzen zurückgeht, so die Forscher im Hintergrund mit der Studie.

Derzeit gibt es kein Medikament oder Gerät, das den Tod reduziert Hospitalisierungen bei Menschen mit dieser Erkrankung. Computermodelle deuteten jedoch an, dass ein 8-mm-Loch zwischen den beiden Vorhöfen, die von einem Gerät offengehalten werden, eine Erleichterung für die Patienten darstellen könnte, sagte Kaye.

Das neue, experimentelle Gerät wird über einen Katheter in das Herz eingeführt Bein. Der Katheter öffnet ein kleines Loch in der Wand zwischen den Vorhöfen, und das Gerät erweitert dieses Loch, wenn es wie ein zweiseitiger Regenschirm öffnet.

Das Loch zwischen den beiden Vorhöfen lindert den Druck auf das linke Atrium, indem es Blut einströmen lässt das untere rechte Atrium, sagten die Forscher. Dies gibt dem Herzen die Möglichkeit, mehr Blut aufzunehmen und wieder herauszupumpen.

Das Durchschnittsalter der Studienteilnehmer war 69, und sie hatten schwere Symptome von ihrer Herzinsuffizienz, sagte Kaye.

Mit dem Shunt-Gerät Die Teilnehmer konnten ein Jahr nach dem Eingriff weiter laufen und sich länger auf einem stationären Fahrrad bewegen, berichtete Kaye. Sie testeten auch besser bei einer Gesamtbewertung der Lebensqualität und berichteten von weniger Symptomen.

Ihr Ruhe- und aktiver Blutdruck zeigte keine signifikante Veränderung, und es traten keine größeren Nebenwirkungen auf, sagte der Forscher.

Drei Patienten starb während der Studie, einschließlich einer Schlaganfall. Es gab jedoch keine Todesfälle durch Herzinfarkt oder Blockade einer Arterie, sagte Kaye.

Kardiologe Dr. Nancy Sweitzer sagte, es ist ermutigend, dass nach einem Jahr Blut weiterhin in die richtige Richtung durch das Vorhofloch fließen. Die niedrige Rate an Todesfällen und Schlaganfällen ist ebenfalls ein Plus, gab sie an.

"Die Gerätetherapie hätte enorme Auswirkungen auf diese Krankheit und die Herausforderung für uns Außendienstmitarbeiter wäre es, Patienten früher im Krankheitsverlauf zu identifizieren wenn diese Therapie tatsächlich wirksam ist ", sagte Sweitzer, Direktor und Leiter der Kardiologie am Sarver Heart Center der Universität von Arizona.

Der Gerätehersteller Corvia Medical bezahlte die klinische Studie. Ergebnisse der Studie erscheinen im Journal Zirkulation .

Weitere Informationen

Weitere Informationen zu Herzversagen finden Sie in der American Heart Association.

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