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Device Plus 'Aggressive' Medikamentenstrategie kann schwere Herzinsuffizienz einschränken

Sonntag 13 November, 2016 (HealthDay News) - Eine Kombination aus einem implantierten Herz Gerät und intensive medikamentöse Therapie kann dazu beitragen, die Herzfunktion bei Patienten im Endstadium der Herzinsuffizienz, vorläufige Ergebnisse einer Englisch: bio-pro.de/en/region/stern/magazin/...3/index.html Die Studie konzentrierte sich auf 36 Patienten, denen ein sogenanntes LVAT (linkes Herzunterstützungssystem), eine Art Herzpumpe, implantiert wurde.

"Patienten, die dieses Hilfsmittel erhalten, sind in der Regel gleichauf eine Herztransplantation erhalten ", erklärte der Kardiologe Dr. Michael Kim, der die neuen Ergebnisse überprüfte.

" Da es für die Transplantation nicht annähernd genug Herzen für die Notwendigkeit einer Herztransplantation gibt, können diese neueren Hilfsgeräte diese kranken Patienten halten aliv "Bis ein Herz zur Verfügung steht, manchmal für Jahre", sagte Kim. Er leitet interventionelle Kardiologie am Lenox Hill Hospital in New York City.

Die neue Studie wurde von Dr. Emma Birks, Professor für Medizin an der Universität von Louisville, geleitet. Neben der LVAD erhielten die Patienten in der Studie auch eine aggressive Behandlung mit fünf verschiedenen Medikamenten: Lisinopril (Prinivil); Spironolacton (Aldacton); Digoxin (Lanoxin); Losartan (Cozaar); und Carvedilol (Coreg).

Mit dieser kombinierten Therapie, 13 (fast ein Drittel) der Patienten erholt genug Herzfunktion nach durchschnittlich 344 Tage, um die LVAD-Pumpe entfernt zu haben, sagten die Forscher. Zwei Patienten, die noch Pumpen erhielten, benötigten Herztransplantationen, und einer, der noch eine Pumpe hatte, starb laut dem Bericht.

Die 20 anderen Patienten haben noch ihre Pumpen, aber zwei sollen ihre Geräte entfernen lassen, so die Studienautoren sagte. Die Ergebnisse sollten am Sonntag auf der Jahrestagung der American Heart Association in New Orleans vorgestellt werden.

Die Ergebnisse legen nahe, "dass sogar sehr fortgeschrittene Herzinsuffizienz mit diesen Herzpumpen rückgängig gemacht werden kann, insbesondere in Kombination mit zusätzlicher medikamentöser Therapie Notwendigkeit für eine Herztransplantation für diese Patienten und die Bereitstellung des Spenderherzens für eine andere bedürftige Person ", sagte Birks in einer Pressemitteilung der Herzverband.

" Die Tatsache, dass dies in mehreren Zentren getan werden könnte schlägt vor, dass das Gerät mit diesem Medikament Eine Kombination zur Umkehrung der Herzinsuffizienz ist in einem größeren Maßstab möglich ", fügte sie hinzu. "Früher wurde angenommen, dass diese Geräte die Herzfunktion selten so weit zurückgewinnen, dass sie entfernt werden können, aber diese Studie legt nahe, dass dies in einer viel größeren Anzahl als ursprünglich angenommen auftreten kann."

Kim wurde von den Ergebnissen ermutigt, betonte jedoch, dass die Studie klein sei und "mehr Folgemaßnahmen erforderlich sind, um diese Beobachtung zu bestätigen". Experten weisen außerdem darauf hin, dass Studien, die auf medizinischen Sitzungen vorgestellt werden, in der Regel als vorläufig gelten, bis sie in einer Fachzeitschrift veröffentlicht werden.

Dr. David Friedman ist Leiter der kongestiven Herzinsuffizienz-Dienstleistungen in North Shore-LIJ Franklin Krankenhaus in Valley Stream, NY Er nannte die Studie "sehr positive vorläufige Forschung", die zeigt, dass "Strategien zur Unterstützung fortgeschrittener Herzinsuffizienz-Patienten helfen definitiv zu versuchen haben Patienten erhalten verbesserte klinische Ergebnisse und bessere Lebensqualität in der Zukunft. "

Weitere Informationen

Das US National Heart, Lungen- und Blut-Institut hat mehr auf Herzversagen.

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