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Depression während der Schwangerschaft verdoppelt das Risiko einer Frühgeburt

Von Anne Harding

Donnerstag, Okt 23 (Health.com) - Depressive Mütter sind häufiger als nicht depressive Frauen eine Frühgeburt haben - und je schlechter ihre Stimmung, desto größer ist ihr Risiko, sagt eine neue Studie in Human Reproduction veröffentlicht . In der Tat haben Frauen in der Studie, die in der Frühschwangerschaft stark depressiv waren, ihr Risiko, Frühgeburten zu gebären, mehr als verdoppelt.

Die Gründe sind nicht ganz klar, aber die Forscher glauben nicht, dass Antidepressiva schuld sind. Nur 1,5% der Frauen nahmen die Medikamente während der Schwangerschaft, und der Ausschluss von der Studie änderte nichts an den Ergebnissen.

Depressive Frauen, die schwanger sind oder schwanger werden wollen, sollten Hilfe bekommen, sagt De-Kun Li. MD, PhD, der leitende Autor der Studie und ein reproduktiver und perinataler Epidemiologe bei Kaiser Permanente's Forschungsabteilung in Oakland, Kalifornien.

"Denke nicht, 'Dies ist nur ein Teil der Schwangerschaft, das sind meine Hormone, die etwas tun, " Er sagt, dass Depression Erleichterung muss nicht immer Medikamente enthalten. "Die emotionale und körperliche Unterstützung Ihrer Familienmitglieder kann die Depressionssymptome deutlich lindern."

Etwa 12,5% der in den USA geborenen Babys sind jedes Jahr vorzeitig, was bedeutet, dass sie innerhalb der ersten 37 Schwangerschaftswochen ausgeliefert werden , nach dem March of Dimes. (Eine typische Schwangerschaft ist 40 Wochen.)

Diese winzigen Babys können eine Vielzahl von medizinischen und Lernschwierigkeiten haben.Aber trotz jahrzehntelanger Forschung haben Ärzte immer noch keinen todsicheren Weg, um festzustellen, wer gefährdet ist von Frühgeburten, noch verstehen sie, warum es passiert oder wie man es verhindert.

Die Behandlung von Depression könnte ein Weg sein, um diese Frühgeburten zu verhindern, nach Dr. Li.

"Depression während der Schwangerschaft ist es wirklich nicht gewesen "Dr. Li sagt:" Es ist definitiv unterdiagnostiziert, unterbehandelt und häufig entlassen und ignoriert. "

In der Studie befragten Dr. Li und sein Team 791 Frauen zwischen der 6. und 18. Schwangerschaftswoche Mitglieder des Kaisers P Ermanente Medical Care Programm, ein Managed-Care-Plan. Etwa 41,2% waren mindestens "signifikant" depressiv, und 21,7% hatten schwere Depressionen.

Nach Berücksichtigung anderer Risikofaktoren (wie das Alter der Mutter, das Bildungsniveau und ob sie in der Vergangenheit ein Frühgeborenes hatte), Die Studie ergab, dass depressive Frauen eine 1,6-mal höhere Wahrscheinlichkeit hatten, vorzeitig zu gebären als Frauen mit sogenannten normalen Stimmungen. Frauen, die stark depressiv waren, hatten das 2,2-fache Risiko einer Frühgeburt.

Frauen mit geringerer Schulbildung, früheren Fruchtbarkeitsproblemen, mindestens zwei früheren Schwangerschaften oder einer Anamnese stressiger Lebensereignisse waren am stärksten gefährdet für eine depressionsbedingte Frühgeburt Geburt.

Dr. Li und sein Team wissen nicht, warum eine Depression das Risiko einer Frühgeburt beeinflussen könnte. In der Vergangenheit hat die Forschung jedoch Stress mit schlechten Schwangerschaftsergebnissen durch Auswirkungen auf Hormone, das Immunsystem und andere Faktoren in Verbindung gebracht.

"Frauen, die depressiv sind, haben auch viele andere Faktoren, die ein Risiko für Frühgeburten darstellen können" bemerkt Diane Ashton, MD, stellvertretende medizinische Direktorin des March of Dimes in White Plains, NY Zum Beispiel neigen sie dazu, schlecht zu essen und rauchen eher.

"Was ich meinen Patienten sage ist, dass sie es brauchen während der Schwangerschaft gesund zu sein ", sagt Diana L. Dell, MD, Assistenzprofessorin für Geburtshilfe und Gynäkologie sowie Psychiatrie an der Duke-Universität in Durham, NC" Das zeigt uns die Studie im Grunde. "

Schwangerschaft selbst nicht scheinen die Wahrscheinlichkeit einer Depression nicht zu erhöhen. Ungefähr 15% bis 16% der Frauen sind während der Schwangerschaft depressiv - nicht mehr als die allgemeine Bevölkerung, sagt Dr. Dell.

"Frauen sind bereit, ihren Kindern unglaubliche Opfer zu bringen, und sie erleiden während der Schwangerschaft alle möglichen Beschwerden. " Sie fügt hinzu. Aber weil Depressionen und Angstzustände sowohl für eine Mutter als auch für ihr Kind gesundheitliche Folgen haben können, sollten sie laut Dr. Dell nicht ertragen, sondern behandelt werden.

Für Frauen mit leichten bis mittelschweren Depressionen reicht laut Dr. Dell oft eine Therapie aus. Aber Medikamente können für Frauen mit schwereren Depressionen notwendig sein.

(FOTO: ISTOCKPHOTO)

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