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Verspätungen bei der Diagnose Verletzt Frauen mit Herzerkrankungen

DONNERSTAG , 28. September 2017 (HealthDay News) - Frauen mit Herzerkrankungen werden im Operationssaal nicht so aggressiv behandelt wie Männer, und Verzögerungen bei der Diagnose könnten der Grund dafür sein, wie eine neue kanadische Studie nahelegt.

Es scheint, dass Frauen, die an einer Herzerkrankung leiden, bereits etwas älter sind und möglicherweise häufiger an Begleiterkrankungen wie Fettleibigkeit und Diabetes leiden ", erklärte Dr. Fraser Rubens, Seniorautor der Studie von der University of Ottawa's Heart Institute.

Als Konsequenz können diese höheren operativen Risiken Frauen davon abhalten, sich den komplexeren, multiplen arteriellen Revaskularisationsverfahren zu unterziehen, die Männer erhalten. "

Die Revaskularisation oder Herzbypassoperation ist die Transplantation von Arterien zur Wiederherstellung des Blutflusses zu beschädigten Bereiche des Herzens.

"Mit früheren Diagnosen konnten Frauen zur Revaskularisierung als gesündere chirurgische Kandidaten bezeichnet werden, was ihnen die Möglichkeit vollständiger arterieller Revaskularisierungsstrategien mit besseren postoperativen Ergebnissen bietet", fügte Rubens hinzu.

Ein anderer Herzspezialist stimmte zu.

"Da sich die Diagnose verzögert, haben Frauen mehr Risikofaktoren, wenn sie sich einer Behandlung unterziehen", sagte Dr. Mohammed Imam, geschäftsführender Direktor des Heart Institute am Staten Island University Hospital in New York City. "Gute Ergebnisse in der [Herzkrankheit] -Behandlung sind direkt proportional zu Risikofaktoren, und deshalb machen Frauen nicht so gut wie Männer nach Herz-Bypass-Operation."

Für die Studie untersuchten die Forscher die Aufzeichnungen von fast 20.000 Herzpatienten, die Zwischen Januar 1990 und März 2015 erfolgte eine koronare Bypass-Operation. Dieser Patientenpool wurde auf 627 Männer und 627 Frauen mit ähnlichen Vorbehandlungsmerkmalen eingeengt, um Behandlungsunterschiede zwischen den Patienten zu identifizieren.

Nach dem Alter der Patienten , Gewicht und andere Gesundheitsfaktoren in Betracht, fanden die Forscher nur 7 Prozent der Frauen hatten drei arterielle Transplantate, während 10,5 Prozent der Männer dies taten.

"Die meisten Kliniker vermuten richtig, dass Frauen seltener multiple arterielle Revaskularisation erhalten, aber sie neigen dazu zu glauben, dass dies ausschließlich auf der Grundlage einer geschlechtsspezifischen Voreingenommenheit ist ", sagte Rubens in einer Pressemitteilung der Gesellschaft für Thoraxchirurgen.

" Die aktuelle Studie zeigt, dass das Geschlecht d Das spielt bei dieser Entscheidung keine wesentliche Rolle ", sagte er. "Es gibt keinen Grund, dass der Grad der multiplen arteriellen Revaskularisierung bei Frauen, wenn sie an alle Risikofaktoren angepasst wird, anders ist als das, was Männer erhalten."

Warum die Diskrepanz?

Frauen mit Herzerkrankungen sind oft nicht so intensiv oder invasiv wie Männer ausgewertet, sagten die Forscher. Infolgedessen können sie jahrelang nicht diagnostiziert werden und nicht von einer früheren Behandlung mit Medikamenten und chirurgischen Eingriffen profitieren.

Die Forscher stellten außerdem fest, dass Diagnosegeräte wie Laufbänder bekanntermaßen weniger empfindlich und weniger spezifisch für Frauen sind. Aber neuere Tests wie Koronar - Computertomographie (CT) und Myokardperfusions - Bildgebung könnten Ärzten helfen, Herzkrankheiten bei Frauen früher zu erkennen, fügten sie hinzu.

Ein Kardiologe legte einen Vorbehalt zu den Ergebnissen vor.

"Obwohl die Autoren von Diese Studie legt nahe, dass das Geschlecht die Behandlung von Frauen nicht beeinflusst. Wir wissen, dass Frauen sich in Bezug auf Symptome anders präsentieren als Männer ", sagte Dr. Satjit Bhusri, Kardiologe am Lenox Hill Hospital in New York City.

" Das sind sie habe nicht den klassischen "Brechenden Brustschmerz". Englisch: bio-pro.de/en/region/stern/magazin/...0/index.html Vielmehr müssen sie als erste klinische Zeichen einer Herzerkrankung mit Kurzatmigkeit oder erhöhter Müdigkeit auftreten. Es ist wichtig, dass Ärzte diese feinen Unterschiede in der klinischen Praxis verstehen und, wie diese Studie belegt, die Lücke bei der verzögerten Diagnose von Herzerkrankungen schließen Frauen ", sagte er.

In den Vereinigten Staaten ist Herzkrankheit die häufigste Todesursache bei Männern und Frauen, erklärten die Forscher. Allein im Jahr 2015 starben nach Schätzungen der US-amerikanischen Zentren für Seuchenkontrolle und Prävention etwa 366.000 Menschen an dieser Krankheit.

Die Studie wurde online veröffentlicht am 28. September in Die Annalen der Thoraxchirurgie .

Weitere Informationen

Die U. S. National Library of Medicine bietet weitere Informationen über Herzerkrankungen bei Frauen.

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