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Rückgang der Kinderohrinfektionen im Zusammenhang mit Pneumokokken-Impfstoff

MONTAG, 7. August 2017 (HealthDay News) - Die Ohrentzündungen bei amerikanischen Kindern fielen im Vergleich zu den 1980er Jahren im Vergleich zu den 1980er Jahren um das Dreifache, hauptsächlich aufgrund von Pneumokokken-Impfstoffen, die gegen eine bestimmte Bakterienart schützen Eine neue Studie legt nahe, dass diese Studie eine neue Studie ergab.

Die Studie, die von 2006 bis 2016 mehr als 600 Kinder verfolgte, fand jedoch auch eine Verschiebung der Bakterien, die jetzt eine größere Anzahl von Ohrinfektionen auslösen. Die Forscher fanden auch heraus, dass diese Keime nicht durch Amoxicillin, das Top-empfohlene Antibiotikum für die Bedingung getötet werden.

"Das Ausmaß des Rückgangs des Auftretens von Ohrinfektionen war mehr als ich erwartet hatte", sagte Studienautor Dr. Michael Pichichero. Er ist Direktor des Rochester General Hospital Forschungsinstituts in Rochester, New York

"Das zweite große Ergebnis ist, dass wir diese Verschiebung bei den Bakterien Nr. 1 haben. Wenn etwas nicht gemacht wird, würde ich erwarten, dass Ohrinfektionen wieder auftreten Häufigkeit, "Pichichero hinzugefügt.

Kinder in den Vereinigten Staaten erleben mehr als 5 Millionen Ohr-Infektionen jedes Jahr, was zu mehr als 10 Millionen Antibiotika Verschreibungen und etwa 30 Millionen jährlichen Besuche für die medizinische Versorgung, nach der American Academy of Pediatrics.

Medizinisch als "akute Mittelohrentzündung" bekannt, sind Ohrinfektionen die am häufigsten mit Antibiotika behandelte Erkrankung. Streptococcus pneumoniae hat die meisten Infektionen befallen, bemerkten die Studienautoren.

Im neuen Englisch: bio-pro.de/en/region/stern/magazin/...0/index.html In einer Studie untersuchte Pichicheros Team die Art von Bakterien, die bei jedem Teilnehmer eine Ohrinfektion verursachten, indem er einen kleinen chirurgischen Eingriff ausführte, bei dem ein Arzt den Eiter hinter dem Ohr ableitet, um Schmerzen zu lindern und die Infektion zu entfernen Im Untersuchungszeitraum hatten 23 Prozent der Kinder mindestens eine Ohrenentzündung und 3,6 Prozent hatten im Alter von 12 Monaten mindestens drei Ohrinfektionen. Im Alter von 3 Jahren hatten etwa 60 Prozent der Kinder eine oder mehrere Ohrinfektionen, und etwa 24 Prozent hatten drei oder mehr Ohrinfektionen.

Aber diese Ohrinfektionsraten sind aufgrund des Pneumokokkenimpfstoffs drastisch niedriger als vor drei Jahrzehnten "Der Pneumokokkenimpfstoff wurde im Jahr 2000 eingeführt und 2010 um eine Version verbessert, die seine Wirksamkeit durch den Schutz vor zusätzlichen Bakterienstämmen erhöhte", berichtet Pichichero. Der Impfstoff wird routinemäßig an Babys in den Vereinigten Staaten im Rahmen von Kontrolluntersuchungen im Alter von 2, 4 und 6 Monaten verabreicht, wobei ein Booster nach 12 bis 15 Monaten verabreicht wird, sagte er. Wenn ältere Kinder oder Erwachsene den Impfstoff erhalten, benötigen sie nur eine Dosis.

Andererseits ist der Pneumokokkenimpfstoff so wirksam bei der Verringerung von Ohrinfektionen durch Streptococcus pneumoniae , die andere Bakterien vermehrt haben "

Haemophilus influenzae

und Moraxella catarrhalis , sagte Pichichero.

Diese Bakterien werden nicht getötet von Amoxicillin, dem Top-empfohlenen Antibiotikum für Ohrinfektionen, sagte er. Nachdem Pichichero und sein Team dies während seiner Studie gelernt hatten, verordneten sie stattdessen Amoxicillin Clavulanat (Markenname Augmentin) oder ein Antibiotikum namens Cefdinir, wenn das Kind allergisch auf das Erstere war. Zusätzlich zur Verwendung von Pneumokokken-Impfstoffen wurde die Rate von Ohr-Infektionen bei Kindern ist auch gesunken, weil jetzt strengere Kriterien verwendet werden, um den Zustand zu diagnostizieren, bemerkte Pichichero. Er hat einen Ohrinfektionsimpfstoff gegen Haemophilus influenzae entwickelt, den er in etwa 18 Monaten testen möchte. "Das sind zwei wirklich gute Dinge, die auftreten, und die Auswirkungen waren wirklich signifikant bei der Verringerung der Anzahl Ohrenentzündungen sehen wir ", sagte er. "Die Keime, die Ohrinfektionen verursachen, sind schlau, und die Antibiotika und Impfstoffe, die wir geben, sind immer noch nicht perfekt, also ... wird die klinische Forschung fortgesetzt, so dass wir schließlich alle Ohrinfektionen bei Kindern überwinden werden."

Dr. Stephen Eppes, stellvertretender Vorsitzender der Pädiatrie bei Christiana Care Health System in Wilmington, Delaware, sagte, es sei wichtig, die Ursachen von Ohrenentzündungen weiter zu untersuchen. Er nannte die Pneumokokken-Impfstoffe, die die Infektionsrate gesenkt haben "eine der größten Errungenschaften der öffentlichen Gesundheit in der modernen Geschichte."

Eppes sagte, es ist erwähnenswert, wie die Autoren der Studie, dass die Anzahl der Ohrinfektionen gesunken sind von Faktoren, "von denen nicht zuletzt wirksame Impfungen sind." Ripple-Effekte aus den Impfstoffen umfassen auch die Verringerung der Häufigkeit von Meningitis und Sepsis, andere Infektionen von Streptococcus pneumoniae Bakterien, sagte er.

Was sich mit Fortschritten bei Impfstoffen nicht verändert hat, sind die Risikofaktoren Ohr-Infektion. Pichichero fand höhere Risiken im Zusammenhang mit der Tagespflege; Familiengeschichte von Ohrinfektionen; ein Junge sein; weiß sein; und eine erste Ohreninfektion vor dem 6. Lebensmonat zu bekommen.

Die Studie wurde am Montag vor Veröffentlichung im September in der Printausgabe der Zeitschrift

Pediatrics online veröffentlicht. Weitere Informationen

Die US National Institute on Taubheit und andere Kommunikationsstörungen hat mehr auf Ohr-Infektionen.

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