Beliebte Beiträge Zum Thema Gesundheit

Die Besten Artikel Über Gesundheit - 2018

Könnten "Brustkrebsgene" auch bei Prostatakrebs eine Rolle spielen?

von Dennis Thompson
HealthDay Reporter

Montag, 9. Mai 2016 (HealthDay News) - Ein Mann Risiko von aggressiven und tödlichen Prostatakrebs kann stark beeinflusst werden durch Gen-Mutationen, die zuvor mit Brust-und Eierstockkrebs bei Frauen verbunden sind, ein Trio von neuen Studien schlägt vor.

Und mindestens ein Experte sagt, diese Befunde können darauf hindeuten, dass Männer mit einer Geschichte von Brustkrebs in ihrer Familie wahrscheinlich sollten in Zukunft verstärkt auf Prostatakrebs untersucht werden, insbesondere wenn diese Krebsarten mit Mutationen in den so genannten Brustkrebsgenen - BRCA1 oder BRCA2 - in Verbindung gebracht werden.

Eine der Studien ergab, dass Männer, die neu mit Prostatakrebs diagnostiziert wurden, vier waren Mal häufiger Krebs im fortgeschrittenen Stadium, wenn sie eine BRCA2-Genmutation im Vergleich zur allgemeinen Bevölkerung tragen.

"Sie haben ein hohes Risiko für Krebs und wir sollten ihr Screening maßschneidern, um aggressiver im Screening zu sein weniger aggressiv sive ", sagte Dr. Srinivas Vourganti, ein Co-Forscher zu dieser Studie und ein Assistenzprofessor für Urologie an der SUNY Upstate Medical University.

Ergebnisse der Studien sollten am Montag auf der Jahrestagung der American Urological Association vorgestellt werden in San Diego. Ergebnisse von Meetings werden in der Regel als vorläufig angesehen, bis sie in einem Peer-Review-Journal veröffentlicht werden.

"Ich denke BRCA ist ein Werkzeug, mit dem wir unterscheiden können, wer von einer früheren Behandlung und aggressiveren Behandlungsmethoden profitieren wird", fügte Brian Helfand hinzu, ein urologischer Onkologe bei NorthShore University HealthSystem in Chicago. Helfand sollte eine Podiumsdiskussion der drei Studien moderieren.

Brustkrebs wurde definitiv mit BRCA1- und BRCA2-Mutationen in Verbindung gebracht. Bis zu zwei Drittel der Frauen mit einer BRCA1-Mutation und bis zu 45 Prozent der Frauen mit BRCA2 werden nach Schätzungen des US National Cancer Institute im Alter von 70 Jahren an Brustkrebs erkranken.

Es wird angenommen, dass BRCA-Mutationen andere beeinflussen Formen von Krebs als auch, weil diese Gene produzieren normalerweise Proteine, die beschädigte DNA reparieren, die sonst Krebs verursachen könnten, sagte Vourganti.

Aber frühere Forschung hat geschätzt, dass BRCA-Mutationen in nur 5 Prozent der Prostatakrebs, Helfand beteiligt sein würde sagte.

"Wir alle haben es nur für das genommen, was es wert war", sagte Helfand. "Ja, sie sind da, aber das trifft nicht auf 95 Prozent der Männer zu."

Nun, diese drei neuen Studien deuten darauf hin, dass das Prostatakrebsrisiko durch BRCA-Mutationen stark unterschätzt wurde, sagten Helfand und Vourganti.

In der ersten Studie führten Vourganti und seine Kollegen eine Evidenzprüfung durch. Die Überprüfung kombiniert die Ergebnisse von 12 Prostatakrebs-Studien. Diese Studien umfassten 261 Männer, die positiv auf eine BRCA2-Mutation getestet wurden.

Die Forscher fanden heraus, dass der Krebs bereits bei 17 Prozent der neu diagnostizierten Prostatakrebspatienten, die eine BRCA2-Mutation hatten, auf andere Teile des Körpers überging, verglichen mit 4 Prozent von neuen Diagnosen in der Allgemeinbevölkerung.

Männer mit BRCA2-Mutationen wurden auch viel häufiger mit Prostatakrebs im Spätstadium diagnostiziert - etwa 40 Prozent im Vergleich zu 11 Prozent der Allgemeinbevölkerung, die Ergebnisse zeigten.

"Das ist sehr bezeichnend", sagte Vourganti. "Wenn diese Männer diagnostiziert werden, haben sie sehr aggressive Krebserkrankungen."

Die zweite Studie überprüft Blut DNA-Proben von 857 Prostatakrebs-Patienten in der Walter Reed National Military Medical Center in Bethesda, Md.

Forscher gefunden Schwarze Prostatakrebspatienten hatten eine BRCA1- oder BRCA2-Mutation mehr als dreimal so häufig wie weiße Patienten - 7 Prozent im Vergleich zu 2 Prozent.

Darüber hinaus war bei schwarzen Prostatakrebspatienten eine weitere Verbreitung von Krebs wahrscheinlich Teil ihres Körpers als Weiße (9 Prozent gegenüber 2 Prozent). Und es dauerte weniger Zeit, bis sich ihr Krebs ausgebreitet hatte, wie die Ergebnisse zeigten.

BRCA-Mutationen könnten helfen, zu erklären, warum schwarze Männer zwei- oder dreimal häufiger an Prostatakrebs sterben als weiße Männer, sagte Helfand.

"Die Häufigkeit von BRCA-Mutationen bei afroamerikanischen Männern ist weitgehend unbekannt", sagte er. "Diese Studie zeigt, dass sie viel höher ist, als wir dachten, und könnte ein guter Grund dafür sein, dass afroamerikanische Männer eher sterben oder eine aggressive Krankheit haben."

Die dritte Studie konzentrierte sich ausschließlich auf Männer, die wegen Brustkrebs behandelt worden waren .

Brustkrebs ist bei Männern extrem selten, sagte Helfand. Das Lebenszeitrisiko eines Mannes für Brustkrebs liegt bei etwa einem von 1.000, verglichen mit einem von sieben Lebenszeit-Risiken für Prostatakrebs laut der American Cancer Society.

Eine Überprüfung von fast 5.800 Männern mit Brustkrebs ergab, dass sie eine hatten Mehr als 30 Prozent erhöhtes Risiko, später Prostatakrebs zu entwickeln.

Ärzte sollten in Erwägung ziehen, Männer mit einer Brust- oder Familienanamnese auf BRCA-Mutationen zu untersuchen, die ihr Risiko für Prostatakrebs beeinflussen könnten, folgerte Helfand aus diesen drei Studien

"Wir müssen dies als einen Risikofaktor erkennen und beginnen, diese Männer aggressiver zu untersuchen", sagte er.

Außerdem könnten Prostatakrebspatienten, die positiv auf eine BRCA-Mutation getestet werden, besser auf wirksamere Krebstherapien reagieren Bei der Behandlung von BRCA-positivem Brustkrebs sagte Vourganti.

"In dieser Ära der personalisierten Medizin gibt es ein Versprechen für Männer, die BRCA2 präsentieren", sagte er. "Wir lernen, dass Prostatakrebs keine einzige Krankheit ist. Vielmehr sind es viele verschiedene Krankheiten, die individuell und individuell behandelt werden müssen. Männer müssen mit ihren Ärzten sprechen und wissen, dass ihre Gene eine Rolle spielen."

Weitere Informationen

Weitere Informationen zu BRCA-Mutationen finden Sie im US National Cancer Institute.


Senden Sie Ihren Kommentar