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Häufige Schmerzmittel bei leicht erhöhtem Herzinfarktrisiko

DIENSTAG, 9. Mai 2017 (HealthDay News) - Häufig verwendete Schmerzmittel wie Motrin, Advil und Aleve könnten Ihr Risiko für Herzinfarkt erhöhen, sogar in der ersten Woche der Verwendung, eine neue Studie schlägt vor.

Insgesamt erhöhen diese Medikamente und andere als nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs) bezeichnete das Risiko eines Herzinfarktes um 20 bis 50 Prozent, verglichen mit ihrer Verwendung, fanden Forscher heraus.

Für die meisten Menschen ist dies jedoch repräsentativ nur ein kleines erhöhtes Risiko - etwa 1 Prozent pro Jahr, sagten die Forscher.

Dennoch, "aus der Sicht der öffentlichen Gesundheit, sogar kleine Erhöhungen des Risikos von Herzinfarkt sind wichtig, weil der Einsatz von NSAIDs ist so weit verbreitet", sagte leitender Forscher Michele Bally. Sie ist Epidemologin am Universitätsforschungszentrum der Universität von Montreal.

Das erhöhte Risiko von Herzinfarkt im Zusammenhang mit NSAIDs wurde bei jeder Dosis beobachtet, die für eine Woche, einen Monat oder mehr als einen Monat eingenommen wurde. Und das Risiko stieg mit höheren Dosen, die Studie gefunden.

NSAIDs sind weit verbreitet verwendet, um Schmerzen und Entzündungen von langfristigen Bedingungen, wie Arthritis und anderen Gelenkerkrankungen zu behandeln. Viele Leute nehmen sie auch für kurzfristige Probleme, wie Menstruationsbeschwerden, Fieber von einer Erkältung oder Grippe oder gelegentliche Rückenschmerzen oder Kopfschmerzen, sagte Bally.

Die Studie kann nicht wirklich beweisen, dass NSAIDs die Chancen für ein Herz erhöhen Sie notierte.

"Dies ist eine Beobachtungsstudie, die auf der Verschreibung oder Abgabe von Medikamenten basiert, und nicht alle potenziell einflussreichen Faktoren könnten berücksichtigt werden", sagte Bally.

"Dies bedeutet jedoch, dass keine Schlussfolgerungen gezogen werden können Ursache und Wirkung, diese Studie war die größte Untersuchung ihres Typs, und sie basierte auf realen Beobachtungen ", sagte sie.

Vor diesem Hintergrund sagten Bally und ihr Team, dass ein umsichtiger Gebrauch von NSAIDS gefordert sei.

Um Ihre Chancen auf Herzschäden zu senken, schlug sie vor, alle verfügbaren Behandlungsalternativen zu berücksichtigen, bevor Sie gelegentliche Schmerzen, Fieber oder Entzündungen behandeln.

Lesen Sie das Etikett von NSAID-Medikamenten und verwenden Sie die niedrigstmögliche wirksame Dosis, fügte Bally hinzu ein Doktorand an der McGill University in Montreal zum Zeitpunkt der Studie.

Und die Studie nicht eine sehr häufige, weniger potente NSAID: niedrig dosiertes Aspirin. Zahlreiche gut durchgeführte Studien haben herausgefunden, dass ein tägliches "Baby-Aspirin" dabei helfen kann, die Risikopersonen für ein gefährliches kardiales Ereignis einzudämmen.

Für die Studie analysierten Bally und ihre Kollegen vier zuvor veröffentlichte Studien, die insgesamt fast 447.000 enthielten Teilnehmer. Mehr als 61.400 Menschen erlitten Herzinfarkt.

In dieser Art von Studie, eine Meta-Analyse genannt, versuchen Forscher, gemeinsame Trends in verschiedenen Studien zu finden.

Die NSAIDs die Forscher untersucht wurden, waren Ibuprofen (Motrin, Advil); Naproxen (Aleve); Diclofenac (Voltaren); Celecoxib (Celebrex); und Rofecoxib (Vioxx). Vioxx wurde 2004 aus dem US-Markt genommen, weil es das Risiko für Herzinfarkt und Schlaganfall erhöhte.

Das Risiko von Herzinfarkt im Zusammenhang mit NSAIDs war mit höheren Dosen im ersten Monat der Verwendung am größten, sagte Bally Forscher fanden heraus, dass tägliche Dosen von mehr als 1.200 Milligramm (mg) von Ibuprofen und über 750 mg Naproxen innerhalb dieser ersten 30 Tage besonders schädlich waren.

"Mit der Verwendung von NSAIDs für länger als einen Monat schien dieses erhöhte Risiko nicht um weiter zuzunehmen ", sagte Bally. "Allerdings haben wir keine wiederholten Herzinfarkte untersucht."

Im Allgemeinen haben Menschen mit Herzerkrankungen oder kardialen Risikofaktoren eine höhere Wahrscheinlichkeit eines Herzinfarkts nach NSAR als Patienten ohne diese Risikofaktoren, sagte sie.

Patienten sollten sich ihres eigenen Risikos für Herzkrankheit bewusst sein und den NSAID-Gebrauch mit ihrem Arzt besprechen, gesagtes Bally.

"Leute, die diese Drogen für eine chronische schmerzvolle Bedingung nehmen, mögen überlegen, ob der Nutzen der Erhöhung der Dosis für bessere Entlastung schwerer wiegt möglicherweise erhöhtes Risiko für einen Herzinfarkt ", sagte Bally.

Basierend auf dieser neuen Forschung und anderen Studien stimmte ein kalifornischer Herzspezialist darin überein, dass Patienten diese Medikamente nicht gedankenlos einnehmen sollten.

"Randomisierte Studien und Beobachtungsdaten haben gezeigt, dass die Verwendung von NSAIDs das Risiko für Herzinfarkte und andere Arten von Herzinfarkten erhöhen kann kardiovaskuläre Ereignisse ", sagte Dr. Gregg Fonarow. Er ist Professor für Kardiologie an der Universität von Kalifornien, Los Angeles.

"Das absolute Risiko ist gering, aber alle Personen, die die Verwendung dieser Medikamente in Erwägung ziehen, sollten die Vorteile gegen dieses erhöhte Risiko sorgfältig abwägen", sagte Fonarow.

Der Bericht wurde am 9. Mai im Journal

BMJ veröffentlicht. Weitere Informationen

Weitere Informationen zu NSAIDs finden Sie in der US-amerikanischen Food and Drug Administration.

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