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Lage des Kolonkarzinoms kann Patientenüberleben bestimmen

DONNERSTAG, 27. Oktober 2016 (HealthDay News) - Wo im Dickdarm ein Krebs entwickelt kann die Überlebenschancen eines Patienten beeinflussen, findet ein neuer Bericht.

In Frage stehen sogenannte linksseitige und rechtsseitige Doppelpunkt Krebserkrankungen, ein Onkologe, der die erklärten Entdeckungen erklärte.

"Linksseitige Krebse werden näher zum Anus lokalisiert und im Rektum, Sigmoid und im absteigenden Doppelpunkt lokalisiert," sagte Dr. David Bernstein, Chef der Hepatologie bei Northwell Health in Manhasset, NY "Diese Krebserkrankungen sind in der Regel mit Blutungen oder partiellen Obstruktionen verbunden [und] wegen dieser Präsentation neigen Patienten dazu, sich früher medizinisch zu behandeln."

Andererseits "rechtsseitige Läsionen - im ersten Teil lokalisiert des Dickdarms, in der Nähe der Kreuzung mit dem Dünndarm e - typischerweise nicht mit Obstruktion, aber neigen dazu, mit Anämie zu präsentieren und sind eher mit Metastasen, vor allem in der Leber assoziiert ", sagte Bernstein.

Weil sie oft später in ihrer Progression, diese richtig erkannt werden Kolon-Tumoren, "haben eine schlechtere Prognose als linksseitige Darmkrebs", sagte er.

Das ist, was die neue Studie auch gefunden. Ein Team um Dr. Fausto Petrelli von der ASST Bergamo Ovest in Treviglio, Italien, überprüfte Daten aus 66 Studien. Die Studien umfassten insgesamt mehr als 1,4 Millionen Patienten, die im Median mehr als fünf Jahre nachbeobachtet wurden.

Das Ergebnis: Kolonkarzinom-Patienten mit linksseitigen Tumoren waren um fast 20 Prozent weniger wahrscheinlich als solche, deren Tumoren auftraten rechte Seite.

Und es schien mehr zu geben als nur eine spätere Erkennung, stellte die italienische Mannschaft fest. Der Unterschied in der Überlebenszeit zwischen linkem und rechtsseitigem Dickdarmkrebs hielt sogar an, nachdem die Forscher das Krebsstadium bei der Diagnose auskalkulierten, sagten die Autoren der Studie.

Petrellis Gruppe wies auf frühere Forschungen hin, die gezeigt haben, dass rechts- und linksseitige Darmkrebsfälle genetisch bedingt sind auch deutlich.

Basierend auf den neuen Ergebnissen glauben die Autoren der Studie, dass "Primärtumor-Lokationen bei der Entscheidung über die Behandlungsintensität sorgfältig berücksichtigt werden sollten."

Ein weiterer Onkologe, der die Befunde überprüft hat, hat Konsequenzen für Patienten auf welchem ​​Werkzeug - ein Sigmoidoskop oder Koloskop - für Darmkrebs-Screening entscheiden.

"Dieser Bericht bekräftigt die Bedeutung der Auswahl der geeigneten Screening-Tool für die Prävention und Erkennung von Darmkrebs", sagte Dr. Jules Garbus, ein kolorektaler Chirurg am Winthrop-Universitätskrankenhaus in Mineola, NY

"Sigmoidoskopie bietet eine begrenzte Untersuchung der linken Seite des Dickdarms, vom Anus direkt bis zum linken Oberbauch" Erklärte Garbus. "Die Koloskopie ist jedoch eine vollständige Untersuchung des gesamten Dickdarms, der sich an der Stelle der Sigmoidoskopie erstreckt. Das Kolonoskop geht auf die rechte Seite des Abdomens und bis zum rechten Unterbauch über."

Laut Garbus "dies Die Studie legt nahe, dass der Ort der Krebserkrankung ein integraler Bestandteil der Prognose und Behandlung sein kann, so dass die Koloskopie der Goldstandard beim Darmkrebs-Screening bleibt. "

Die Studie wurde am 27. Oktober in der Zeitschrift JAMA Onkologie .

Weitere Informationen

Das US National Cancer Institute hat mehr auf Darmkrebs.

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