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Die Wahl eines rezeptfreien Sodbrennen Remedy

Haben Sie Sodbrennen, die nicht aufhören wird? Möglicherweise haben Sie gastroösophagealen Reflux-Krankheit (GERD), ein Zustand, in dem Magensäure routinemäßig in der Speiseröhre unterstützt. Das offensichtlichste und schmerzhafteste Symptom der GERD ist tödlich Sodbrennen.

Weil Sie Over-the-Counter Sodbrennen Heilmittel schnell in einer Apotheke ohne Arztbesuch oder ein Rezept greifen können, sind diese oft die erste Verteidigungslinie gegen GERD

Aber ein Blick in den Apothekengang zeigt eine große Auswahl, darunter Tums, Rolaids, Zantac und Pepcid, um nur einige zu nennen. (Die letzteren beiden sind auch in hochdosierten verschreibungspflichtigen Versionen erhältlich.) Welches Produkt ist das richtige, um Ihnen zu helfen, den brennenden Schmerz in Ihrer Brust zu unterdrücken?

Obwohl es leicht ist, sich von den Optionen überwältigt zu fühlen, ein besseres Verständnis Ihrer Sodbrennen Trigger können Ihnen helfen, durch die Unordnung zu sortieren und wählen Sie die richtige GERD Heilmittel, sagt Robynne Chutkan, MD, der Gründer des Verdauungszentrums für Frauen in Chevy Chase, Md.

Es gibt drei Hauptkategorien von Over-the-Counter Sodbrennen Behandlung, sagt Dr. Chutkan, der auch Assistant Professor für Gastroenterologie am Georgetown University Medical Center in Washington, DC Jeder hat seine eigenen Vor- und Nachteile.

Antazida

Die bekannteste Klasse von Medikamenten zur Eindämmung von Sodbrennen Sind die Antazida?, denken Tums, Rolaids und Mylanta. Antazida, die die Salzform von Mineralien wie Magnesium und / oder Verbindungen wie Calciumcarbonat enthalten, bremsen Sodbrennen durch neutralisierende Säuren im Magen. Einige Antazida sind auch eine ergänzende Quelle von Kalzium. "Diese Produkte bieten eine sofortige Erleichterung", sagt Dr. Chutkan. "Wenn Sie Corned Beef und Pommes hatten oder wenn Sie es beim Abendessen übertrieben haben und Symptome von Sodbrennen haben, sind Antacida angemessen. Antazida machen mehr Sinn für diskretionären Gebrauch und seltene Episoden von Sodbrennen."

Antazida sind sehr schnell, und lindern Reflux Symptome (vor allem Sodbrennen) sofort, sagt Mitchell Cappell, MD, PhD, Chef der Gastroenterologie im Beaumont Hospital in Royal Oak, Michigan. "Sie sind relativ billig und gibt es seit 50 Jahren oder mehr, im Gegensatz zu andere Medikamente, die neuer und teurer sind ", sagt er.

Standard-Antazida wie Mylanta oder Maalox sind auch relativ sicher, sagt Dr. Cappell, obwohl einige Menschen, die sie verwenden, Durchfall und Verstopfung erleben können. "Es gibt nicht viele Nebenwirkungen und Sie können sie langfristig einnehmen", sagt er. "Aber Sie müssen eine Menge Antazida einnehmen, weil sie nicht so stark sind wie andere Mittel gegen Sodbrennen."

Wie lange ist es also sicher, ein Antazidum einzunehmen? Dr. Cappell sagt, dass er sich nicht so sehr Gedanken über die Toxizität bei Patienten macht, die langfristig Antazida nehmen, sondern "besorgt darüber ist, dass Patienten die ganze Zeit mampfen, weil sie unter einem stärkeren Reflux leiden und eine stärkere Therapie benötigen."

Jonathan Schreiber, MD, Gastroenterologe am Mercy Medical Center in Baltimore, fasst es folgendermaßen zusammen: "Wenn Ihr Sodbrennen kurz ist und etwas mit etwas zu tun hat, das Sie gegessen haben, ist ein Antacidum in Ordnung. Es wird schnell arbeiten und es gibt wenig Nachteil, aber das Negative Ist das eine Stunde später von deinem System verschwunden? Wenn du ein wiederkehrendes Problem hast, ist ein Antazidum nicht die Antwort. "

Obwohl sie Säure unterdrücken und dich schneller besser fühlen lassen, heilen Antazida das Futter nicht Speiseröhre. Die Säure durch den Magen ausgelaufen kann die Auskleidung der Speiseröhre im Laufe der Zeit erodieren, die Barrett-Ösophagus, eine Präkanzerose, die zu Speiseröhrenkrebs führen kann.

Histamin 2-Blocker

Eine andere Klasse von Sodbrennen Medikament, das Sie können kaufen über den Ladentisch ist ein Histamin 2 (H2) -Blocker. Diese Mittel reduzieren die Menge an Säure, die der Magen produziert, indem sie Histamin blockieren, eine organische Verbindung, die Ihrem Magen sagt, dass er Säure abgibt. Es gibt verschreibungspflichtige und nicht verschreibungspflichtige H2-Blocker; Zu den Optionen, die Sie über den Ladentisch finden können, gehören Tagamet-HB, Pepcid-AC, Axid AR und Zantac 75.

"Diese Medikamente gibt es seit den 1970er Jahren und scheinen relativ sicher zu sein", sagt Dr. Cappell. Sie können bis zu zwei Wochen zur kurzfristigen Linderung von Sodbrennen verwendet werden. Nebenwirkungen können Kopfschmerzen, Schwindel, Durchfall, Verstopfung, Übelkeit und Erbrechen sein.

"Sie sind stärker als Antazida und ihre Auswirkungen sind länger anhaltend", sagt Dr. Schreiber. "Sie sind auch präventiv, weil sie die Säureproduktion in erster Linie blockieren."

Was bedeutet das für Ihr Sodbrennen? Wenn du einen H2-Blocker nimmst, funktioniert es für acht bis zwölf Stunden. "Manche Menschen nehmen diese Medikamente zweimal täglich und sie können hilfreich sein bei leichtem Reflux oder Sodbrennen", sagt er. Sie helfen, die Speiseröhrenauskleidung zu heilen, aber nicht so gut wie eine andere stärkere Klasse von Sodbrennen Helfern genannt Protonenpumpenhemmer (PPI).

Protonenpumpenhemmer (PPI)

Erhältlich in den Vereinigten Staaten seit 1989, blockieren PPIs ein säureproduzierendes Enzym in der Magenschleimhaut. Diese Medikamente helfen auch, die Auskleidung der Speiseröhre zu heilen, und dies effektiver als H2-Blocker. Prilosec OTC ist der einzige frei verfügbare PPI; Der Rest der Medikamente in dieser Klasse erfordern ein Rezept.

Im Gegensatz zu Antazida brauchen PPIs Zeit, um zu arbeiten, sagt Dr. Chutkan. Manche Menschen fühlen sich möglicherweise erst nach 24 Stunden oder mehr nach der Einnahme besser, und das ist eine Menge, die man von jemandem verlangen kann, der glaubt, seine Brust brennt. Nebenwirkungen können Durchfall oder Magenschmerzen sein. "PPIs als Gruppe sind sehr effektiv und sicher, aber sie arbeiten nicht sehr schnell", sagt Dr. Schreiber. "Jemand, der jetzt Sodbrennen hat, ist wahrscheinlich besser mit einem H2-Blocker oder sogar mit einem Antazidum."

Wie effektiv sind PPIs? Das beste objektive Maß für die Wirksamkeit eines Sodbrennens ist seine Fähigkeit, erosive Ösophagitis umzukehren, ein Zustand, bei dem die Auskleidung der Speiseröhre sichtbar gereizt oder verletzt ist. Ärzte können dies mit einem Endoskop (einem dünnen, flexiblen Schlauch mit einer Kamera und einem Licht) messen, das in den Mund und durch die Speiseröhre geführt wird. Studien haben gezeigt, dass etwa 85% der Menschen mit erosiven Ösophagitis geheilt sind, wenn sie eine PPI nehmen, nach Dr. Schreiber. Mit H2-Blockern werden weitaus weniger Menschen von dieser Erkrankung geheilt.

Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten

Die Behandlung von Sodbrennen beinhaltet mehr als nur eine Pille oder eine Hand voll Antazida. Diese Medikamente wirken im Zusammenspiel mit Veränderungen des Lebensstils, wie z. B. dem Verzicht auf Koffein; kleinere, häufigere Mahlzeiten zu konsumieren; aufhören zu rauchen; und Vermeiden von Alkohol, ein bekannter Sodbrennen-Auslöser. Andere Tipps, die helfen können, Sodbrennen auszulöschen, gehören nicht nach 7 Uhr zu essen. und den Kopf hochhalten, während du schläfst. "Sie können nicht erwarten, eine Pille zu arbeiten, wenn Sie acht Tassen Kaffee trinken und zwei Packungen pro Tag rauchen", sagt Dr. Chutkan.

Koffein entspannt den unteren Schließmuskel der Speiseröhre, ein kreisförmiger Muskel, der ein Ventil zwischen den schafft Speiseröhre und Magen. Stellen Sie sich den Muskel als Tür vor. "Wenn die Tür geschlossen ist, kommt keine Säure zurück. Aber wenn sich die Tür öffnet, geht die Säure vom Magen zum Futterrohr zurück", sagt Dr. Cappell. "Koffein, Rauchen und Alkohol neigen dazu, den Reflux ernster zu machen, und sie können handeln, indem sie diese Tür öffnen."

"Wenn Sie klassischen Sodbrennen oder Sodbrennen wie Schmerzen in der Brust mit häufigem Aufstoßen oder Übelkeit haben, ist es OK, over-the-counter Heilmittel zu versuchen ?? vor allem, wenn es nach einer großen, fettigen Mahlzeit oder spät in der Nacht auftritt ", sagt Dr. Chutkan. Wenn Sie eine der folgenden Warnzeichen haben, sollten Sie sich von dem rezeptfreien Gang abwenden und direkt zu Ihrem Arzt gehen: Schmerzen oder Schluckbeschwerden, Erbrechen, unerklärlicher Gewichtsverlust oder anhaltende Bauchschmerzen, sagt sie.

Rufen Sie auch an Arzt, wenn sich Ihre Symptome im Charakter ändern: Wenn Sie früher Sodbrennen hatten, aber jetzt fühlt sich das Essen an, als ob es in Ihrer Brust stecken würde.

"Wenn Sie gelegentlich Reflux-Symptome haben - und wer nicht? - Es mag vernünftig sein, rezeptfreie Medikamente einzunehmen. Aber wenn Sie es regelmäßig bekommen, wenn es schwer ist oder wenn die Medikamente, die Sie zuvor eingenommen haben, nicht mehr wirken, sollten Sie unbedingt einen Arzt aufsuchen, vorzugsweise einen Gastroenterologen. " Dr. Cappell sagt. "Die Symptome können auf einen anderen Zustand zurückzuführen sein, auf einen schweren Reflux, der stärkere Medikamente benötigt, oder auf Komplikationen des Refluxes, die eine weitere medizinische Untersuchung und Behandlung erfordern."

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