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Herzstillstand selten bei jungen Sportlern, aber schwer zu prognostizieren

MITTWOCH, 15. November 2017 (HealthDay News) - Junge Sportler Englisch: bio-pro.de/en/region/stern/magazin/...2/index.html Die Studie bestätigt, dass Herzstillstand bei Sportlern unter 45 Jahren eher selten ist Rate auf ungefähr 0.76 Fällen pro 100.000 konkurrierenden Athleten jedes Jahr - mindestens in Ontario, Kanada.

Aber noch wichtiger, Forscher fanden heraus, dass mehr als 80 Prozent von Fällen wahrscheinlich nicht durch "Vor-Vorbereitungsscreening" gefangen werden.

Ein solches Screening basiert auf der Prämisse, dass Ärzte junge Menschen mit zugrundeliegenden Herzanomalien aufspüren, sie vom Sport fernhalten und dadurch Leben retten können.

In Europa umfasst das Screening Elektrokardiogramme (EKGs) zur Erkennung von elektrischen Anomalien Herz, sagte Dr. Paul Dorian, der Senior Scientist über die neue Studie.

Aber der Wert wird seit Jahren diskutiert, sagte Dorian, ein Kardiologe am St. Michael's Hospital in Toronto.

Zum einen nehmen EKGs oft "falsch-positive" auf "Das kann dazu führen, dass gesunde junge Menschen unnötigen Tests unterzogen werden", erklärte er. Und wenn eine echte Abnormalität festgestellt wird, ist es nicht klar, dass das Verbot von jungen Menschen aus dem Sport - und möglicherweise lebenslange Angst auslösen - letztlich ihnen nützt.

Darüber hinaus sind EKGs teuer, bemerkte Dorian.

In den USA empfehlen die American Heart Association (AHA) und andere Gruppen keine Routine-EKGs. Stattdessen plädieren sie dafür, junge Athleten einer körperlichen Untersuchung zu unterziehen und nach Familienanamnese und möglichen Symptomen der roten Flagge zu fragen - wie Ohnmachtsanfälle während körperlicher Aktivität.

Die Debatte um den "richtigen" Ansatz ist laut Dorian. "Und wir wollten die Debatte informieren", sagte er.

"Die gute Nachricht ist, dass diese Tragödien selten sind", sagte Dorian.

Die "unglücklichen" Nachrichten, fügte er hinzu, ist das routinemäßige Screening unwahrscheinlich am meisten verhindern.

Herzstillstand tritt auf, wenn das Herz aufhört, normal zu schlagen. Dies ist normalerweise auf eine plötzliche Rhythmusstörung zurückzuführen, die Kammerflimmern genannt wird und bei der die Hauptpumpkammer des Herzens chaotisch zu beben beginnt.

Ohne Notfallbehandlung ist der Herzstillstand innerhalb weniger Minuten tödlich.

Für die Studie wandte sich Dorians Team an a Datenbank mit allen Herzstillstand von Sanitätern in einer großen Region von Ontario behandelt. Die Ermittler konzentrierten sich auf Fälle zwischen 12 und 45 Jahren, die zwischen 2009 und 2014 eine Sportverhaftung erlitten.

Insgesamt hatten 16 Leistungssportler einen Herzstillstand, ebenso wie 58 Freizeitsportler. Die Wettkampfsportarten umfassten Baseball, Basketball, Eishockey, Rennen, Fußball und Jiu-Jitsu.

Von den 16 Leistungssportlern mit Herzstillstand hatten nur drei Herzkrankheiten, die durch das Screening entdeckt worden wären, fanden die Forscher heraus. Zwei hatten hypertrophe Kardiomyopathie, eine Erbkrankheit, die dazu führt, dass der Herzmuskel ungewöhnlich dick ist.

"Das sind sehr nützliche Informationen", sagte Dr. Gordon Tomaselli, Professor für Kardiologie an der Johns Hopkins Universität in Baltimore und ehemaliger Präsident von die AHA.

Tomaselli sagte, die Studie scheint die Position der Herzassoziation und anderer US-Gruppen zu unterstützen.

"Wir empfehlen keine routinemäßigen EKGs, auch nicht für Athleten auf der professionellen Ebene", sagte Tomaselli, der hatte keine Rolle in der Studie.

Dr. Benjamin Levine ist Professor für Medizin und Kardiologie am Southwestern Medical Center der Universität von Texas in Dallas. Er sah eine positive Nachricht in den Ergebnissen.

"Wir können nicht alle diese Fälle aussortieren", sagte Levine. Aber, betonte er, Trainer, Trainer, Athleten - jeder - können bereit sein, in Aktion zu treten, wenn ein Herzstillstand eintritt.

Opfer sind viel wahrscheinlicher zu überleben, wenn Umstehende sofort CPR-Thoraxkompressionen beginnen, 911 anrufen und - - Verwenden Sie nach Möglichkeit einen tragbaren Defibrillator, um das Herz wieder in einen normalen Rhythmus zu versetzen.

Tragbare Defibrillatoren sind automatisiert und für die Verwendung durch Laien konzipiert.

Levine, der nicht an der Studie beteiligt war, sagte, die neuen Ergebnisse unterstreichen die Bedeutung eines breiten öffentlichen Zugangs zu den Geräten - und der Herzstillstandserziehung im Allgemeinen

"Wir sind gut besser bereit, darauf zu reagieren, wenn das passiert", sagte Levine.

Die Studie wurde am 15. November im

New England Journal of Medicine veröffentlicht. Weitere Informationen

Die American Heart Association hat mehr Herzstillstand.

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