Beliebte Beiträge Zum Thema Gesundheit

Die Besten Artikel Über Gesundheit - 2018

Können Arzneimittelhersteller die Loyalität von Ärzten mit billigen Mahlzeiten kaufen?

Von Karen Pallarito
HealthDay Reporter

Montag, 20. Juni 2016 (HealthDay News) - Ärzte, die kostenlose Mahlzeiten von Pharmaunternehmen akzeptieren, verschreiben eher die Marke Namen Medikamente, die diese Unternehmen verkaufen, schlägt eine neue Studie vor.

Ärzte, die nur eine kostenlose Mahlzeit im Wert von weniger als 20 Dollar im Durchschnitt erhielten, waren bis zu zwei Mal häufiger als eine günstigere generische Alternative verschriebene Markennamen verschreiben Im Vergleich zu Ärzten, die keine Mahlzeit zu sich nahmen, fand die Studie heraus.

Ärzte, die mehrfache Mahlzeiten erhielten, waren bis zu dreimal häufiger verschreibungspflichtig.

"Zu meiner Überraschung sind winzige, kleine Zahlungen damit verbunden große Unterschiede in der Verschreibung ", sagte Studienautorin Colette DeJong, eine Forschungsmitarbeiterin an der University of California San Francisco (UCSF) Center für Healthcare Value.

Zusätzliche Mahlzeiten und teurer Tarif waren mit noch höheren Verschreibungsraten der geförderten Droge verbunden

"Also, ob du Null, Eins, Zwei, Drei bekommst oder vier Mahlzeiten hat eine schrittweise Erhöhung der Verschreibung der Marke Medikament, das gefördert wird, und das hat große Auswirkungen auf Medicare und große Auswirkungen auf die Patienten ", sagte DeJong.

Marketing-Richtlinien von der American Medical Association etabliert und pharmazeutische Forschung und Hersteller von Amerika (PhRMA) erlauben Mahlzeiten und Geschenke zu Ärzten im Wert von bis zu $ ​​100.

Die meisten Mahlzeiten in der Studie waren von geringem Wert. "Es ist mehr wie die Pizza in der Arztpraxis als das formelle Abendessen", bemerkte DeJong.

Das ist wichtig, bemerkte der leitende Studienautor Dr. Adams Dudley, Direktor des UCSF Center for Healthcare Value. Es ist nicht der Wert des Geschenks, das die Verschreibungsmuster der Ärzte antreibt; "Die meisten Medicare-Nutznießer sind in verschreibungspflichtigen Medikamenten-Plänen, in denen der Mediansatz $ 1 für Generika und $ 40 bis $ 80 für Markenmedikamente ist", bemerkte DeJong.

"Sie können sich für einen Senior auf 10 oder 20 Medikamente vorstellen, das sind enorme Kosten jeden Monat", stellte sie fest.

Die Studie erwies sich jedoch nicht als Ursache-Wirkungs-Beziehung. Es kann sein, dass Ärzte an Industrieveranstaltungen teilnehmen, bei denen Informationen über bereits von ihnen bevorzugte Medikamente zur Verfügung gestellt werden, vermerkten die Autoren.

Dr. David Grande, ein Assistenzprofessor für Medizin an der Perelman School of Medicine der Universität von Pennsylvania in Philadelphia, hält das für unwahrscheinlich.

"Diese Ergebnisse bieten noch mehr Unterstützung, um Geschenke ganz abzuschaffen", sagte er PhRMA Sprecherin Holly Campbell nahm das Problem mit der Studie.

"Diese Studie cherry-picks Arzt verschreibt Daten für eine Teilmenge von Medikamenten, um eine falsche Erzählung zu fördern", sagte sie in einer Erklärung.

Arzneimittelhersteller routinemäßig mit Ärzten zu tun Informationen zur Arzneimittelsicherheit und -wirksamkeit, neue Indikationen für zugelassene Arzneimittel und mögliche Nebenwirkungen zu teilen, bemerkte Campbell.

Außerdem werden die Verschreibungsmuster der Ärzte stark von ihrem klinischen Wissen und ihrer Erfahrung sowie den individuellen Bedürfnissen der Patienten beeinflusst, fügte sie hinzu

Für die Studie verknüpften UCSF-Forscher Informationen aus zwei Bundesdatenbanken. Eins enthält Verschreibungsdaten für Ärzte in Medicare Part D (das verschreibungspflichtige Arzneimittelprogramm). Die andere erfasst den Wert von Nahrungsmitteln und Getränken, die Arzneimittelhersteller Ärzten zur Verfügung stellen.

Das Team hat 2013 die am häufigsten verschriebenen Markenmedikamente in vier gängigen Medikamentenklassen identifiziert. Dazu zählte der Beta-Blocker Bystolic (Nebivolol von Forest Laboratories) ) und Daiichi Sankyos ACE-Hemmer Benicar (Olmesartanmedoxomil) - sowohl für Herzerkrankungen, als auch AstraZenecas cholesterinsenkendes Statinmedikament Crestor (Rosuvastatin-Calcium) und Pfizers Antidepressivum Pristiq (Desvenlafaxinsuccinat).

Keines der Medikamente in der Studie hat eine identische generische Alternative. Das war mit Absicht. Apotheker tauschen häufig ein Markenmedikament für sein generisches Äquivalent aus, erklärten die Forscher. Stattdessen wählte das Team beliebte Marken innerhalb von Medikamentenklassen, die "großartige generische Optionen" haben, sagte DeJong.

Auf vielen Medicare Part D-Plänen sind diese Medikamente "nicht bevorzugt", fügte sie hinzu. Das bedeutet, dass Senioren mehr aus eigener Tasche bezahlen als für Generika oder "bevorzugte" Markenmedikamente.

Die Studie ergab, dass fast 280.000 Ärzte etwa 63.500 Zahlungen in Höhe von insgesamt $ 1.4 Millionen im Zusammenhang mit den vier Markenmedikamenten erhielten. Fünfundneunzig Prozent der Zahlungen waren für Mahlzeiten, mit einem durchschnittlichen Kosten von weniger als $ 20.

Rund 156.000 dieser Ärzte schrieb mehr als 20 Rezepte in mindestens einer der vier Kategorien.

Auch nach Anpassung für andere Faktoren Wie das Verschreibungsvolumen, Ärzte, die eine einzige Mahlzeit erhielten, waren eher Crestor gegenüber anderen Statinen, Bystolic gegenüber anderen Betablockern, Benicar gegenüber anderen ACE-Hemmern und Pristiq gegenüber anderen Antidepressiva verordnen.

Die Studie wurde am 20. Juni in der Zeitschrift veröffentlicht

JAMA Internal Medicine

. 2014 beliefen sich die Zahlungen an Ärzte und Ärzte auf insgesamt 224,5 Millionen US-Dollar, JAMA Internal Medicine

Redakteur Dr. Robert Steinbrook in einem begleitenden Editorial. "Wenn die Drogen- und Gerätehersteller aufhören würden, Geld an Ärzte zu schicken, damit sie sprechen, Mahlzeiten und andere Aktivitäten ohne klare medizinische Rechtfertigung erhalten und mehr in unabhängige, bona fide Forschung zu Sicherheit, Wirksamkeit und Erschwinglichkeit investieren "Unsere Patienten und das Gesundheitssystem wären besser dran", schloss Steinbrook. Weitere Informationen

Um den Wert der Mahlzeiten, die Ihr Arzt von den Drogenbeauftragten erhalten hat, abzurufen, gehen Sie auf die Website der Regierung >

Senden Sie Ihren Kommentar