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Das schmutzige kleine Geheimnis des Brustkrebses: Fruchtbarkeitsverlust

Frauen müssen darüber nachdenken, ihre Fruchtbarkeit zu erhalten, bevor sie Behandlung behandeln. (GETTY IMAGES) Ich habe kürzlich eine Geschichte für Health Magazin über das, was es wirklich ist, um Brustkrebs zu haben, bearbeitet. Die Geschichten der Überlebenden waren inspirierend und herzzerreißend. Aber die Frauen, die mich am meisten verfolgten, waren jene, die sich nicht nur darum kümmerten, am Leben zu bleiben, sondern auch, ob sie schwanger werden konnten.

"Zu lernen, dass ich kein Baby bekommen kann, war das Schwierigste ", sagt Stephanie Gensler, eine 39-jährige Anzeigenmanagerin, bei der im Alter von 34 Jahren aggressives Brustkrebs im Stadium II diagnostiziert wurde. Sie unterzog sich einer Lumpektomie, einer sechsmonatigen Chemotherapie und 36 Bestrahlungen. "Mein Arzt sagt, dass es möglich ist", sagt Gensler, "aber ich bin mir nicht sicher."

Diese Unsicherheit hat viele Frauen zu einem kürzlich von BreastCancer.org veranstalteten Webseminar über Brustkrebs und Fruchtbarkeit veranlasst. Ihre Fragen waren breit gefächert:

  • Ich habe sechs Monate lang eine Chemotherapie erhalten. Kann ich noch Hoffnung auf eine Schwangerschaft nach der Behandlung haben?
  • Zahlt die Versicherung für das Einfrieren meiner Eier, wenn ich an Brustkrebs erkrankt bin?
  • Wenn ich schwanger werde, hat mein Kind ein höheres Brustkrebsrisiko?

Fruchtbarkeitsexperten antworteten: Kutluk Oktay, MD, Professor für Geburtshilfe und Gynäkologie und Leiter der Abteilung für Reproduktionsmedizin und Infertilität am New York Medical College; und Psychologe Leslie R. Schover, PhD, Professor für Verhaltensforschung am MD Anderson Cancer Center der Universität von Texas in Houston, der Krebsüberlebenden hilft, Entscheidungen über die Erhaltung der Fruchtbarkeit zu treffen, mit fruchtbarkeitsbedingten Leiden fertig zu werden und krebsbedingte sexuelle Probleme zu lösen .

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Es gab große Fortschritte im Bereich der Fertilität nach Brustkrebs von einfrierenden Embryonen (befruchtete Eier) und Oozyten (unbefruchtete Eier) für spätere In-vitro-Fertilisation, zu experimentellen Verfahren wie Entfernen und Gefrieren von etwas Ovargewebe, so dass es nach Abschluss der Behandlung wieder implantiert werden kann. Als Begründer des Instituts für Fertilitätserhaltung am Zentrum für menschliche Fortpflanzung in New York hat Dr. Oktay einige dieser Entwicklungen vorangetrieben.

Aber für manche ist es zu spät
Die meisten Frauen bekommen die Informationen über das Internet Das Seminar kam viel zu spät. Es war schmerzhaft zu sehen, dass die Hoffnungslosigkeit dieser Frauen zunichte gemacht wurde, weil sie bereits in eine dauerhafte frühe Menopause versetzt worden waren oder ihre Empfängnisfähigkeit beeinträchtigt hatten.

Als eine Chemotherapeutin fragte, ob sie später schwanger werden könnte, Dr. Oktay sagte: "Wenn Sie eine der Standard-Chemotherapien erhalten ... Ihre Eierstöcke verhalten sich nach der Chemotherapie so, als ob Sie in Ihren 40ern sind. Und basierend auf meinen Erfahrungen und Studien haben Sie eine sehr geringe Chance, schwanger zu werden Jede Frau in dieser Situation sollte erwägen, Eier oder Embryonen einzufrieren, bevor die Behandlung begonnen hat. "

Das bedeutet, dass es für Frauen wichtig ist, diese Informationen zu bekommen, bevor sie behandelt werden, und viele nicht.

" Ich habe es nicht verstanden es ", sagt Stephanie Gensler, die wünscht, dass jemand Ei-Bewahrung auf ihr Radar gesetzt hat. "Niemand hat etwas darüber gesagt, und ich habe nicht darüber nachgedacht."

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Da Onkologen sich darauf konzentrieren, zuerst Leben zu retten Zweitens müssen Brustkrebs-Überlebende andere Informationsquellen finden, um die Lücke zu füllen.

FertileHope.org bietet reproduktive Informationen und Unterstützung für Krebspatienten und Überlebende, deren medizinische Behandlungen das Risiko von Unfruchtbarkeit darstellen.

The American Die Cancer Society bietet umfassende Informationen zur Erhaltung der Fruchtbarkeit bei Männern und Frauen, die sich einer Behandlung unterziehen.

MyOncoFertilty.org vermischt den Rat von Experten mit der dringend benötigten Freundlichkeit, wie zum Beispiel beruhigende Videos von Überlebenden wie Laurie.

"Als ich mich die ersten beiden Male mit meinem Onkologen traf, dachte ich nicht einmal daran, sie nach Fruchtbarkeit zu fragen. Es ging nur um mich. Es ging darum, mein Leben zu retten", sagt Laurie. Sie hatte Glück, dass sie nach ihrer Brustamputation, bevor sie mit der Chemotherapie begann, Rat bekommen hatte, und sie ist jetzt schwanger. Das ist die Art von Happy End, von der ich hoffentlich in Zukunft noch mehr hören werde.

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