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Bluttest kann rheumatoide Arthritis voraussagen


(Getty Images)

Von Denise Mann

DONNERSTAG, 28. Januar 2010 (Health.com) - Ein einfacher Bluttest kann es Ärzten ermöglichen, eine schwächende Form von Arthritis Jahre vor dem Auftreten von Symptomen zu identifizieren, die helfen können, die Krankheit in ihren Bahnen zu stoppen, neue Forschung schlägt vor.

Rheumatoide Arthritis (RA), die geschätzt 1,3 Millionen Amerikaner ist eine Autoimmunkrankheit, die die Gelenke angreift und Entzündungen, Schmerzen und Schwellungen verursacht. Frühe Diagnose und Behandlung sind der Schlüssel zur Verhinderung von langfristigen Gelenkschäden, aber die Warnzeichen der rheumatoiden Arthritis werden oft leicht mit denen anderer Krankheiten und Bedingungen verwechselt.

Jetzt gibt es eine neue Studie, die Entzündungsmarker anzeigt in den Blutkreislauf steigen lange vor den Symptomen der Krankheit. Dieser Befund weist darauf hin, dass Ärzte eines Tages die rheumatoide Arthritis behandeln können, bevor sie für den Patienten eine Belastung darstellt. Die frühzeitige und aggressive Behandlung von rheumatoider Arthritis mit einer Kombination von Medikamenten bietet die besten Chancen, Gelenkschäden vorzubeugen.

Die Studie "bewegt das ganze Feld mit", sagt Rheumatologe Lionel Ivashkiv, ein leitender wissenschaftlicher Mitarbeiter am Hospital for Special Chirurgie, in New York City. "In der Zukunft können wir in Kombination mit anderen Tests und Risikofaktoren - wie Genetik, Rauchen und Familienanamnese - vorhersagen, wer ein hohes Risiko für die Entwicklung von RA hat."

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In der neuen Studie, die in der Februar-Ausgabe von Arthritis & Rheuma erscheint, Forscher in Schweden analysierten die Blutproben von 342 Menschen, von denen 86 bis zu fünf Jahre nach Blutspenden rheumatoide Arthritis entwickelten. Insgesamt hatten die Menschen, die schließlich rheumatoide Arthritis entwickelten, einen höheren Gehalt an Proteinen und anderen Substanzen, die an Entzündungen im Blut beteiligt sind, verglichen mit denen, die die Krankheit nicht entwickelten.

Rheumatoide Arthritis-Medikamente zielen auf einige der erhöhten Entzündungsmarker ab. B. Tumornekrosefaktor (TNF).

Wenn alle 30 Marker, die die Forscher gemessen haben, berücksichtigt werden, würde der Test 86% der Zeit richtig vorhersagen, die Personen, die schließlich rheumatoide Arthritis entwickeln würden, zufolge der Studie .

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"Wenn ein Patient mit RA jetzt ins Krankenhaus kommt, brennt sein Immunsystem", sagt Richard Keating, Professor für Rheumatologie an der Universität Heidelberg Chicago. "Die Forscher arbeiten rückwärts und versuchen herauszufinden, was das Feuer ausgelöst hat. Dies wird dazu beitragen, den Weg freizulegen, der mit der Entstehung dieser Krankheit einhergeht, und möglicherweise neue frühe Behandlungsmöglichkeiten eröffnen."

Eric Matteson, MD, der Vorsitzende von Die Rheumatologie-Abteilung der Mayo Clinic in Rochester, Minnesota, nennt die neuen Ergebnisse "einen Schritt in die richtige Richtung", sagt jedoch, es sei verfrüht zu folgern, dass ein Bluttest vorhersagen kann, bei wem rheumatoide Arthritis auftritt Jeder Grad an Gewissheit.

Viele der in der Studie gemessenen Entzündungsmarker sind nicht spezifisch für rheumatoide Arthritis, betont Dr. Matteson. Sie erklären "allgemeine Aktivierung des Immunsystems", erklärt er und könnte auf eine Vielzahl anderer entzündlicher Autoimmunerkrankungen (wie Lupus oder Psoriasis) oder sogar eine Virusinfektion hinweisen.

Dennoch sagt er: "Es ist aufregend zu denken dass ... wir auf die Tatsache aufmerksam gemacht werden könnten, dass [Menschen] später eine RA oder eine andere Autoimmunerkrankung entwickeln können. "

Bluttests, die die Warnzeichen von rheumatoider Arthritis genau identifizieren, könnten Ärzten schließlich dabei helfen, Behandlungspläne an individuelle Patienten anzupassen, Matteson fügt hinzu: "Wenn Forscher die Blutmarker der rheumatoiden Arthritis genau bestimmen können, könnten Ärzte diese Informationen verwenden, um die Schwere einzelner Fälle zu beurteilen und vorherzusagen, welche Medikamente für welche Patienten am effektivsten sind", sagt er wird bereits verwendet, um andere Krankheiten zu behandeln, einschließlich einiger Krebsarten.)

Allerdings, Dr. Ivashkiv betont, die Blutuntersuchung in der Studie verwendet wird wahrscheinlich nicht von Arthritis Ärzte in naher Zukunft verwendet werden. "Es ist eine andere Art zu versuchen, Patienten mit früher RA zu identifizieren, aber es ist noch nicht praktisch", sagt er.

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