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Blutwerte von fleischverknüpfter Chemikalie, die mit Herzschwierigkeiten in Verbindung gebracht werden

MITTWOCH, 11. Januar 2017 (HealthDay Nachrichten) - Ein Molekül, das in der Verdauung von rotem Fleisch, Eiern und Milchprodukten produziert wird, ist mit einem erhöhten Risiko für einen tödlichen verbunden Herzinfarkt oder Schlaganfall, sagen Forscher.

Patienten mit hohen Blutwerten von Trimethylamin-N-Oxid (TMAO) waren sechs Mal häufiger innerhalb der nächsten Monate zu sterben, erlitten einen Herzinfarkt oder einen Schlaganfall, oder erfordern eine Operation, um eine blockierte wieder zu öffnen Arterie, entsprechend der Studie.

TMAO sagte auch langfristige Gesundheitsrisiken voraus, sagten Forscher. Menschen mit den höchsten TMAO-Blutspiegeln starben innerhalb von sieben Jahren fast doppelt so häufig.

"Ein hoher TMAO-Wert sagte voraus, wer ein Herz-Kreislauf-Ereignis erlitten hat", sagte der leitende Forscher Dr. Stanley Hazen und Molekularmedizin am Lerner Research Institute der Cleveland Clinic.

TMAO wird von Darmbakterien während der Verdauung von Tierfutter produziert und sammelt sich im Blutplasma, erklärte Hazen.

Frühere Tierversuche haben gezeigt, dass TMAO die Gesundheit des Herzens steigern könnte Risiken in einer Reihe von Möglichkeiten, sagte er.

Es scheint zu verursachen "Haar-Trigger" Gerinnung von Blutkörperchen namens Thrombozyten, die zu einer blockierten Arterie führen können, sagte Hazen.

"Wenn Sie TMAO in die infundieren Blut, können Sie zeigen, dass Thrombozyten hyperreagibel werden ", sagte er. "Ein niedrigerer Stimulationsgrad kann einen ausgeprägteren und robusteren Grad an Thrombozytenaktivierung und mehr Gerinnselbildung erzeugen."

TMAO scheint auch zur Verhärtung der Arterien beizutragen, indem es die Fähigkeit von Cholesterin verstärkt, Ablagerungen in Blutgefäßen zu bilden, Hazen fügte hinzu:

Um zu sehen, ob das Molekül als Zeichen zukünftiger Herzprobleme verwendet werden kann, untersuchten Hazen und seine Kollegen zwei Patientengruppen - 530 in Cleveland und mehr als 1600 in der Schweiz.

The American Patienten mit Thoraxschmerzen wurden in die Notaufnahme der Cleveland Clinic eingeliefert, während die Schweizer Patienten nach Aufnahme in eines von vier Universitätskliniken mit Thoraxschmerzen Bildgebungstests benötigten.

Die Patienten wurden mehrere Jahre lang auf die Ergebnisse überwacht wie Herzinfarkt, Schlaganfall, Tod aus irgendeinem Grund, Tod speziell aufgrund von Herzproblemen oder Operation, um ein blockiertes Blutgefäß wieder zu öffnen.

Patienten in Cleveland mit TMAO-Spiegeln, die sie in die oberen 25 perc Es ist sechsmal wahrscheinlicher, dass sie sterben oder innerhalb von 30 Tagen eine herzbedingte Gesundheitskrise erleiden und innerhalb von sieben Jahren fast doppelt so häufig sterben.

Die Schweizer Ergebnisse waren nicht so stark und zeigten ein um 57 Prozent erhöhtes Risiko Herz-bezogene Gesundheit Krise und ein 60 Prozent erhöhtes Risiko des Todes innerhalb eines Jahres, die Studie sagt.

Hazen stellte fest, dass TMAO auch einen traditionellen Blutmarker des Herzinfarkts, Troponin zu übertreffen schien. Troponin ist ein Protein, das von beschädigten Herzmuskelzellen freigesetzt wird und gilt als der beste Biomarker für die Erkennung eines Herzinfarkts.

Rund 31 Prozent der Cleveland-Patienten, die TMAO-positiv, aber Troponin-negativ waren, erlitten eine Herzkrise 30 Tage, und etwa 37 Prozent innerhalb von sechs Monaten, die Studie gefunden.

"Viele Menschen mit Brustschmerzen präsentieren und sie haben immer noch nicht ein hohes Herz-Enzym", sagte Hazen. "Es kann mehrere Stunden dauern, bis das Niveau steigt. Deshalb werden sie gebeten, in einer Beobachtungseinheit zu sitzen und zu warten, um zu sehen, ob sie tatsächlich einen Herzinfarkt haben oder nicht."

In Zukunft werden Ärzte vielleicht wollen "TMAO-Test ist verfügbar und relativ billig, kostet rund $ 50," sagten die Forscher in Hintergrundinformationen.

Es gibt jedoch keine schnelle Methode zum Testen von TMAO Blutwerte, sagte Hazen. Um in einer Notfallsituation nützlich zu sein, muss ein neuer Test mit schneller Wende entwickelt werden.

Insgesamt hat die Forschung zu TMAO gemischte Ergebnisse hervorgebracht, die es schwierig machen, sichere Schlussfolgerungen hinsichtlich der Nützlichkeit des Moleküls zu ziehen, sagte Donna Arnett, eine frühere Präsidentin der American Heart Association.

"Diese Ergebnisse sind eher hypothesengenerierend als definitiv eine Veränderung in einem diagnostischen Marker für die klinische Praxis ", sagte Arnett, der jetzt Dekan der Universität von Kentucky College of Public Health ist.

Arnett stellte fest, dass sogar die Ergebnisse dieser Studie gemischt sind, wobei die kleinere Cleveland-Gruppe eine viel größere zeigt Zusammenhang zwischen TMAO und Herzerkrankungen als die größere Schweizer Gruppe.

Kardiologe Dr. Sameer Bansilal hallte Arnetts Vorbehalte, sagte, dass die "Ereignisraten in der Cleveland Clinic Kohorte" waren "ziemlich astronomisch."

"Die Ergebnisse in der Schweizer Kohorten sind viel schmackhafter ", sagte Bansilal, Assistenzprofessor für Medizin und Kardiologie am Mount Sinai Gesundheitssystem in New York City.

Hazen sagte, die neue Studie weist auf mögliche Vorteile hin von der Begrenzung tierischen Proteins in Ihrer Diät, obwohl er hinzufügte, dass einige Leute natürlich zu hohen TMAO Niveaus wegen der Verfassung ihrer Darmbakterien neigen.

"Am Ende müssen wir Drogen entwickeln, die TMAO, wie wir direkt senken habe Medikamente für Cholesterin ", sagte Hazen.

Die neue Studie wurde veröffentlicht 11. Januar in der

European Heart Journal . Weitere Informationen

Für mehr auf Herz Marker, besuchen Sie die Universität von Rochester Medical Center.

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