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Blacks mehr anfällig für Doppelpunkt-Krebs, die zwischen Koloskopien entstehen: Studie

MONTAG, 22. Mai 2017 (HealthDay News) - Darmkrebs Richtlinien jetzt empfehlen eine Koloskopie alle 10 Jahre, beginnend im Alter von 50 für Menschen mit einem durchschnittlichen Risiko für die Krankheit.

Aber eine neue Studie findet, dass ältere schwarze Amerikaner viel wahrscheinlicher sind als Weiße, um einen Darmkrebs in der Dekaden-langen Lücke zwischen diesen screenings zu entwickeln.

etwas von diesem möglicherweise wegen, wo schwarze Patienten ihre Kolonoskopie erhalten, die gesagten Forscher.

"Schwarze und andere Minderheiten erhielten häufiger Koloskopien von Ärzten mit niedrigeren Kolonpolypen-Erkennungsraten, was darauf hindeutet, dass die Versorgungsqualität geringer war", sagte Studienleiter Stacey Fedewa, Forscher bei der American Cancer Society.

Sprechen In der Pressemitteilung der Gesellschaft sagte sie, dass die Ergebnisse "mit früheren Berichten übereinstimmten, dass Schwarze eher von Ärzten mit niedrigeren Ressourceneinstellungen medizinisch versorgt wurden."

In der Studie verfolgte das Team von Fedewa Daten von Medicare-Empfängern im Alter von 66 Jahren. 75, die zwischen 2002 und 2011 Kolonoskopie-Screening auf Kolonkarzinom durchmachten.

Die Krankengeschichten der Patienten wurden dann bis zu ihrem Tod verfolgt, wurden nicht mehr in Medicare aufgenommen oder entwickelten ein "interval colorectal cancer".

Intervall kolorektalen Krebs tritt auf, wenn sich die Krankheit nach einer Screening-Koloskopie entwickelt, die keine Anzeichen von Krebs findet (ein "negativer" Befund), aber vor dem nächsten Screening des Patienten.

Nach Angaben der Forscher macht Intervall-Krebs bis zu 8 Prozent von allen aus Fälle.

In der neuen Studie hatten schwarze Patienten ein 31 Prozent höheres Risiko für Intervall-Dickdarmkrebs als weiße Patienten.

Das Team fand auch heraus, dass das Risiko für Dickdarmkrebs in der distalen deutlich höher war Kolon - der letzte und entfernteste Teil des Kolons, der bei einer Kolonoskopie beobachtet wurde - verglichen mit dem näheren ("proximalen") Teil des Trakts. Rektale Karzinome waren auch häufigere Intervallkarzinome in schwarz gegenüber Weißen, fügte Fedewas Gruppe hinzu.

Schließlich sagten die Forscher, dass schwarze Patienten häufiger als Weiße Koloskopien von Ärzten hatten, die niedrigere Polypen hatten, ein Maß für den Arzt Qualität.

Dieser Unterschied in den Ärzten hat jedoch die rassistische Diskrepanz im Risiko nicht vollständig erklärt. Weitere Forschung in diesem Bereich ist angesichts der hohen Rate von Darmkrebs bei Schwarzen, die die höchsten Inzidenz und Todesraten von der Krankheit von einer Rasse / ethnischen Gruppe in den Vereinigten Staaten haben, sagte die Forscher.

Zwei Darmkrebs-Spezialisten Die Ergebnisse waren beunruhigend.

Dr. Patrick Okolo ist Leiter der Gastroenterologie am Lenox Hill Hospital in New York City. Er sagte, die Studie sei ein "Bereich von persönlichem Interesse für mich als afroamerikanischer Professor für Gastroenterologie."

"Die Botschaft, die jeder afro-amerikanische Patient - oder diejenigen, die sich um sie kümmern - mit nach Hause nimmt, ist um alle Bemühungen zu verdoppeln und eine qualitativ hochwertige Versorgung von allen Patienten zu gewährleisten, einschließlich Afroamerikanern, die sich einer Koloskopie unterziehen ", sagte Okolo.

Dr. David Bernstein ist Gastroenterologe bei Northwell Health in Manhasset, New York. Auf der Grundlage der neuen Erkenntnisse glaubt er, dass "aktuelle Empfehlungen für das Intervallscreening bei Schwarzen weiter evaluiert werden müssen - und Schwarze möglicherweise ein kürzeres Intervall [als Weiß] zwischen Screening-Koloskopien benötigen Verbesserung der Darmkrebs-Erkennung. "

Warum die Diskrepanz dort ist," die Biologie von Darmkrebs bei Schwarzen kann anders sein als bei Weißen, und dies erfordert auch weitere Analysen ", sagte Bernstein.

Die Studie war veröffentlicht am 22. Mai in den Annalen der Inneren Medizin .

Weitere Informationen

Die US-amerikanischen Zentren für Seuchenkontrolle und -prävention haben mehr auf Darmkrebs-Früherkennung.

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