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Bipolar ist eine Störung mit vielen Gesichtern

(GETTY IMAGES) Obwohl die Symptome der bipolaren Störung von Mensch zu Mensch, Psychologen erheblich variieren können haben vier Hauptunterarten der Krankheit identifiziert, die manchmal als bipolare Spektrumsstörungen bezeichnet werden: bipolare I, bipolare II, bipolare nicht anders angegeben, und Zyklothymie.

Faktoren, die die Arten von bipolaren unterscheiden, sind die Dauer und Intensität der Stimmung Schaukeln. Zu wissen, welche Art Sie haben, kann Ärzten helfen, den richtigen Behandlungsweg zu wählen, so Gabrielle Carlson, MD, Professorin für Psychiatrie und Pädiatrie am Stony Brook University Medical Center in New York.

Bipolar I
Menschen mit Bipolar-I Die "klassische" bipolare Störung hat eine oder mehrere manische Episoden von mindestens einer Woche und fast immer eine oder mehrere depressive Episoden erlebt.

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Manische Episoden bringen eine abnorm erhöhte Stimmung. Eine Person kann aufgeregt sein, grandiose Ideen haben, weniger Schlaf brauchen, sich leicht ablenken lassen und impulsiv handeln.

Depressive Episoden bringen Gefühle von Traurigkeit, Hoffnungslosigkeit, Schuld, Wertlosigkeit und Pessimismus; Patienten können Konzentrationsschwierigkeiten, einen Verlust des Interesses an normalen täglichen Aktivitäten und Veränderungen der Ess- und Schlafgewohnheiten erfahren. Es wird als eine depressive Episode betrachtet, wenn die Person mehrere dieser Symptome für den größten Teil des Tages für mehr als zwei Wochen erlebt.

Bipolare Störung kann auch Psychose verursachen, die Halluzinationen (Dinge, die nicht dort sind) oder Wahnvorstellungen (stark gehalten werden können) Überzeugungen nicht in der Realität basieren und nicht durch rationale Denken beeinflusst.)

Männer und Frauen sind gleichermaßen wahrscheinlich, eine bipolare Störung zu haben, obwohl eine Studie in der American Journal of Psychiatry gefunden, dass Männer eher zu Englisch: bio-pro.de/en/region/stern/magazin/...2/index.html Die Krankheit ist auch unter den Ethnien gleichmäßig verteilt, sagt S. Nassir Ghaemi, MD, Direktor des Mood Disorders Program am Tufts Medical Center in Boston.

In der bipolaren Störung, Perioden von Depression dauert typischerweise länger als manische Episoden. Depression kann für ein Jahr oder länger dauern, während manische Episoden selten länger als ein paar Monate dauern. Wenn die Behandlung erfolgreich ist, können bipolare Patienten Monate oder Jahre der Stimmungsstabilität zwischen den Episoden erleben, obwohl ein Drittel einige Restsymptome hat, laut dem National Institute of Mental Health (NIMH).

Bipolar II
Depression ist die Hauptmerkmal der bipolaren II. Während diejenigen mit bipolarer II "up" -Perioden haben, sind diese Episoden weniger ausgeprägt. Statt einer ausgewachsenen Manie erleben Menschen mit bipolarem II Hypomanie, eine mildere Form von Manie. Studien zeigen, dass Frauen etwas häufiger bipolar II haben.

Obwohl eine Person mit bipolar II leugnen kann, dass etwas falsch ist, werden geliebte Menschen wahrscheinlich bemerken, dass er oder sie agitiert scheint, häufiger vom Griff fliegt, oder scheint ungewöhnlich optimistisch.

Bipolar II wird manchmal mit Depression verwechselt, weil die hypomanischen Perioden schwerer zu erkennen sind. Im Laufe der Zeit, ohne Behandlung, Hypomanie - die "up" -Periode kann in Manie oder in einen depressiven Zustand verwandeln.

Bipolare Störung nicht anders angegeben (NOS)
Dies ist eine Catchall-Kategorie für diejenigen, die scheinen eine bipolare Störung zu haben, die aber nicht in eine Kategorie passt.

Damit eine Krankheit als bipolar betrachtet werden kann, muss eine manische Episode zum Beispiel mindestens eine Woche dauern. Wenn die manische Episode nur drei Tage dauert, können Ärzte sagen, Sie haben eine bipolare Störung, die nicht anders angegeben ist, sagt Dr. Carlson.

Andere bipolare Variationen
Bipolare Störung ist ein komplexer Zustand, der nicht einfach zu kategorisieren ist. Manche Menschen haben bipolare I, ohne jemals eine schwere depressive Episode erlebt zu haben, obwohl das ungewöhnlich ist.

Menschen mit einer bipolaren Störung können auch eine gemischte Episode, Symptome von Depression und Manie gleichzeitig erleben.

"Wenn du manisch bist, gehst du vielleicht nicht 100 mph jede Sekunde eines jeden Tages", sagt Dr. Carlson. "Sie können launisch sein und Höhen und Tiefen haben. Du bist verkabelt, aber deine Emotionen sind völlig fehlgesteuert. Jemand sagt dir, dass sie deinen Lippenstift hassen, und du kannst in Tränen ausbrechen oder sie in die Nase schlagen. "

Und selbst wenn bei dir eine bestimmte Art von bipolar diagnostiziert wurde, heißt das nicht, dass deine Symptome mit der Zeit gleich bleiben oder sogar, dass Sie im selben Subtyp bleiben werden.

Unbehandelt, tendiert bipolare Störung im Laufe der Zeit, gemäß der NIMH. Episoden können schwerwiegender sein oder schnell beginnen, sich zu bewegen. Ungefähr 20% bis 25% der Menschen haben vier oder mehr verschiedene Episoden von Manie oder Depression in einem Jahr, so Dr. Ghaemi. Dies wird als schneller Zyklus bezeichnet und kann bei solchen mit bipolarem I, II oder NOS auftreten. Schnelles Radfahren tritt später im Verlauf der Krankheit auf und kommt häufiger bei Frauen vor als bei Männern.

Selbst bei der schnelllebigen bipolaren Störung gibt es viele Variablen.

Während einige, die schnell Radfahren, haben Perioden der Normalität zwischen den Episoden läuft eine kleinere Zahl von hoch nach tief, ohne dazwischen zu pausieren; dies wird manchmal als kontinuierliches Radfahren bezeichnet.

Eine noch kleinere Gruppe hat ultraschnelle, ultra-ultraschnelle oder ultradiane Zyklen, die mehrere Stimmungsverschiebungen an einem einzigen Tag hervorrufen können.

Eine bipolare Erkrankung mit schnellem Zyklus stellt Ärzte vor Herausforderungen versuchen, die richtige Behandlung zu bestimmen, weil Antidepressiva manische Episoden aufflammen oder sich verschlimmern können.

Achten Sie darauf, die Details Ihrer manischen Episoden aufzuschreiben, einschließlich Ihrer Symptome, Gefühle und wie lange die Episode dauert, so Ihr Arzt ist besser in der Lage zu helfen.

Cyclothymia
Menschen, die Zyklothymie haben, werden von ihren Angehörigen oft als extrem launisch empfunden. Sie haben eine Geschichte des Radfahrens durch "oben" und "unten" Zeiträume, von denen keiner so streng oder lang genug ist, um als Manie oder Major Depression zu qualifizieren.

Menschen mit Zyklothymie können Energieausbrüche haben und brauchen weniger Schlaf, gefolgt von leichter Depression. "Sehr wenige Menschen müssen zum Arzt zur Behandlung von Zyklothymie kommen", sagt Dr. Carlson.

Einige Psychiater halten Zyklothymie für einen Zustand, der sich von bipolar unterscheidet. Aber nicht alle Psychiater sind sich einig. Dr. Ghaemi sagt, Zyklothymie ist eine Persönlichkeitseigenschaft, obwohl eine, die mit bipolaren verwandt ist.

Forschung zeigt, dass Menschen, die ein Elternteil oder nahe Familienangehörige mit Zyklothymie haben eher eine bipolare Störung haben. Außerdem neigen Menschen mit einer bipolaren Störung eher dazu, Zyklothymie zwischen depressiven oder manischen Episoden zu erleben.

"Aus meiner Sicht ist es ein Temperament", fügt Dr. Ghaemi hinzu.

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