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Vorteile von Fischöl für Herzpatienten Befragter


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Von Amanda Gardner

MONTAG, 9. April 2012 (Health.com) - Fischölergänzungen, die Omega-3-Fettsäuren enthalten, von denen angenommen wird, dass sie die Herzgesundheit fördern, können Menschen nicht helfen nach einer neuen Übersicht bereits veröffentlichter Studien.

Die Übersicht, die diese Woche in Archives of Internal Medicine erscheint, deckt 14 klinische Studien ab, die mehr Studien eingeschlossen haben als 20.000 Menschen mit einer Geschichte von Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Nach der Zusammenfassung und erneuten Analyse der Versuchsdaten fanden die Forscher keine Unterschiede in dem Risiko neuer kardialer Ereignisse oder des mit dem Herz einhergehenden Todes bei Personen, die Fischölpräparate im Vergleich zu Placebo erhielten.

"Es gibt keine Hinweise auf eine Omega-3-Supplementierung wirksam für die sekundäre Prävention von Herz-Kreislauf-Erkrankungen ", sagt Hauptautor Seung-Kwon Myung, MD, ein Forscher in der Abteilung für Familienmedizin an der Seoul National University in Südkorea.

Fischöl Kapseln enthalten auch zwei Omega-3-Fettsäuren gefunden in fettem Fisch, Eicosapentaensäure (EPA) und Docosahexaensäure (DHA). Ärzte und Forscher sind an den möglichen kardiovaskulären Wirkungen dieser Fettsäuren seit den 1970er Jahren interessiert, als Studien zuerst auf die niedrigen Raten der Herzkrankheit in Kulturen mit einer Fisch-schweren Diät aufmerksam machten.

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Frühe klinische Studien deuteten darauf hin, dass Omega-3-Fettsäuren Eigenschaften haben könnten, die Entzündung, Blutgerinnung, Verhärtung und Verengung bekämpfen Arterien (Atherosklerose), aber diese Vorteile wurden nie endgültig bestätigt. Studien, einschließlich derjenigen bei Menschen mit bestehender Herzerkrankung, haben gemischte Ergebnisse erbracht.

Die neue Überprüfung, bekannt als eine Meta-Analyse, ist die erste ihrer Art seit 2009. Im Gegensatz zu dieser früheren Überprüfung, die diesen Fisch gefunden hat Ölzusätze reduzierten das kardiale Sterberisiko um 13% im Vergleich zu Placebo. Myung und seine Kollegen fanden keinen Zusammenhang zwischen Fischölkonsum und dem Risiko von plötzlichem Herztod, Herzinfarkt (sowohl tödlich als auch nicht tödlich), herzbedingten Brustschmerzen, Herz Scheitern oder Schlaganfall.

Dieser Befund ist jedoch bei weitem nicht das letzte Wort zu diesem Thema. Die "Jury ist immer noch nicht da", sagt JoAnn E. Manson, MD, Direktor der Präventivmedizin am Brigham and Women's Hospital in Boston.

In einem Leitartikel, der die Überprüfung begleitet, weisen Manson und ein Koautor darauf hin, dass die meisten Studien Myung betrachtete weniger als 500 Teilnehmer und dauerte weniger als zwei Jahre, und einige verwendeten relativ niedrige Dosen von EPA und DHA. All diese Faktoren hätten die Analyse verzerren können, sagt Manson.

Darüber hinaus neigten Herzpatienten in den neueren Studien - einschließlich der seit 2009 veröffentlichten - dazu, verschreibungspflichtige Medikamente wie cholesterinsenkende Statine einzunehmen, die sich hätten tarnen können die Vorteile von Fischöl, sagt Manson, der eine großangelegte Studie über Vitamin D und Omega-3 zur Vorbeugung von Herzerkrankungen und Krebs durchführt.

"Ich glaube nicht [diese Ergebnisse] bedeuten, dass Omega -3 Fettsäuren werden keine Rolle spielen, vor allem in der Primärprävention, in Populationen, die nicht mehrere Medikamente nehmen ", fügt Manson hinzu.

Bis die Vorteile von Fischöl Ergänzungen bestätigt oder ausgeschlossen werden können, Herz Patienten und andere, die versuchen, ein gesundes Herz aufrechtzuerhalten, sollten ihre Omega-3 direkt von fettem Fisch wie Lachs und Thunfisch bekommen, sagt Myung. Er empfiehlt "mindestens zwei Portionen Fisch pro Woche" - aber keine Ergänzungen - für seine eigenen Patienten.

Manson stimmt zu. "Ich denke, die Beweise sind stark genug, um mindestens zwei Portionen Fisch pro Woche zu empfehlen, vorzugsweise die dunkleren, fetthaltigen Fische, die reich an Omega-3-Fettsäuren sind", sagt sie.

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