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Bakterien könnten erklären, warum ein unbeschnittenes Gesicht ein höheres HIV-Risiko hat

DIENSTAG, 25. Juli 2017 (HealthDay News) - Bakterien, die unter der Vorhaut von unbeschnittenen, geraden Männern leben, sind erstmals mit einem erhöhten Risiko für HIV-Infektionen in Verbindung gebracht worden bestimmte Arten von Bakterien, die mit einem höheren Risiko des AIDS-verursachenden Virus verbunden sind. Diese Bakterien sind Teil des Mikrobioms - eine Ansammlung von Mikroorganismen in einem bestimmten Bereich - des Bereichs auf dem Penis unter der Vorhaut.

Die Studie von afrikanischen Männern ergab, dass, wenn diese Bakterien in Menge um einen Faktor zunehmen von 10 scheint das HIV-Risiko sogar um 63 Prozent zu steigen.

"Wir fanden heraus, dass heterosexuelle Männer, die bestimmte Arten von Bakterien an ihren Penissen trugen, sich mit HIV infizieren konnten", erklärte Studienautorin Dr. Cindy Liu. Sie ist Assistenzprofessorin für Umwelt- und Arbeitsmedizin an der Milken Institute School of Public Health der Washington University in Washington DC

"Diese Bakterien", fügte sie hinzu, "gehören zu einer Gruppe von Anaerobiern, weil sie in Gebieten mit wenig Sauerstoff gedeihen B. unter der Vorhaut unbeschnittener Männer.

Liu nannte die Ergebnisse "aufregend", weil sie zu "neuen Wegen führen könnten, das Risiko einer HIV-Infektion zu senken, insbesondere durch die Reduzierung dieser Arten von Bakterien. Der nächste Schritt ist, herauszufinden, wie das geht, aber wir sind noch nicht da. "

Laut der Weltgesundheitsorganisation kann die Beschneidung von Männern helfen, das Risiko der HIV-Infektion bei heterosexuellen Männern zu reduzieren sich der Beschneidung für die HIV-Prävention unterziehen, nur für diejenigen, die in Gebieten mit hohen HIV-Raten leben, wo HIV-Infektionen häufig bei heterosexuellen Partnern auftreten und männliche Beschneidung ansonsten relativ selten ist.

Untersuchung, wie Vorhautbakterien die HIV-Anfälligkeit erhöhen können, Die Ermittler verfolgten zwei Jahre lang mehr als 180 Männer, die in der Stadt Rakai in Uganda lebten.

Während dieser Zeit infizierten sich 46 Männer mit HIV.

Und nach der Analyse von Bakterienproben unter der Vorhaut aller Teilnehmer , kam das Studienteam zu dem Schluss, dass diejenigen, die höhere Mengen von vier anaeroben Bakterien hatten, auch ein signifikant höheres Risiko für eine HIV-Infektion hatten.

Warum, das Team theoretisierte, dass es etwas zu tun haben könnte w ie Erhöhung der Produktion bestimmter Biochemikalien (Zytokine genannt), ausgelöst durch das Vorhandensein dieser speziellen Bakterien.

Diese Biochemikalien scheinen wiederum Immunzellen zu binden. Als Infektions-Kämpfer werden Immunzellen typischerweise als die "Guten" angesehen. Aber sie sind auch bekannt als ein Punkt mit hoher Vulnerabilität für HIV. In diesem Fall könnte der Anstieg ihrer Zahl - zunächst ausgelöst durch bakterielles Wachstum - dazu dienen, HIV anzuregen und damit das Infektionsrisiko zu erhöhen, sagten die Forscher.

Liu betonte, dass sich die neue Studie ausschließlich auf heterosexuelle Männer konzentrierte in Gebieten mit hohen HIV-Infektionsraten.

"Es wird angenommen, dass die meisten schwulen Männer infiziert sind, während sie ungeschützten rezeptiven Analsex haben", sagte sie, "also sind diese Ergebnisse für die schwule Gemeinschaft in den Vereinigten Staaten wahrscheinlich nicht relevant."

Was kann getan werden, um das Risiko unter unbeschnittenen heterosexuellen Männern zu reduzieren, räumte Liu ein, dass "nicht jeder Mann beschnitten werden will.

" Aber zu dieser Zeit ", sagte sie," ist leider nichts bekannt effektive Möglichkeit, das penile Mikrobiom zu verändern, um das HIV-Risiko zu reduzieren. "

Dr. Michael Horberg ist Leiter von HIV / AIDS bei Kaiser Permanente und unmittelbar davor Vorsitzender der HIV Medicine Association in Washington, DC. Er war nicht involviert die Studie, aber sagte der Befund "fügt zu dem Wissen, dass Unbeschnittene Männer haben ein signifikant höheres Risiko einer HIV-Infektion als beschnittene Männer.

"Eine klare Schlussfolgerung dieser Studie", fügt Horberg hinzu, "ist, dass die Beschneidung in Gebieten mit hoher HIV-Prävalenz ein wichtiger HIV-Präventionsmechanismus ist."

Es ist noch nicht klar, welche Schritte unbeschnittene Männer ergreifen können, um ihr Risiko zusätzlich zu Kondomgebrauch zu begrenzen, sagte Horberg.

"Jedoch, unter unbeschnittenen HIV-negativen Männern sollte eine gute Penishygiene theoretisch helfen", sagte er, "einschließlich der Reinigung unter die Vorhaut und vollständige Lufttrocknung des Bereichs vor dem Zurückziehen der Vorhaut. "

Liu und ihre Kollegen berichteten in der 25. Juli-Ausgabe von

mBio über ihre Befunde. Weitere Informationen

Da ist mehr zu männlicher Beschneidung und HIV-Risiko von der Weltgesundheitsorganisation.

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