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Alkohol kann das Gehirn während eines Unfalls schützen

MITTWOCH, 23. September 2009 (Health.com) ?? Alkohol, eine Droge, die eine Hauptursache für Unfälle ist, kann tatsächlich das Gehirn vor einer lebensbedrohlichen Verletzung schützen, wenn ein Unfall auftritt, laut einer Studie, die diese Woche in Archives of Surgery veröffentlicht wurde In der Studie von 38.000 Patienten mit mittelschwerer bis schwerer traumatischer Hirnverletzung, die zwischen 2000 und 2005 in US-Krankenhäuser eingewiesen wurden, hatten 38% Alkohol im Blut. Solche Patienten hatten ein geringeres Risiko, an ihren Verletzungen zu sterben als diejenigen, die nicht getrunken hatten.

"Diese Studie wirft wirklich mehr Fragen auf als sie beantwortet", sagt Koautor Ali Salim, MD, der Programmdirektor der General Surgery Residency Educational Programm im Cedars-Sinai Medical Center, in Los Angeles. "Es ist eine schlechte Sache zu sagen, dass Alkohol gut ist, vor allem, weil es für so viele dieser Verletzungen verantwortlich ist. Aber unsere Studie legt nahe, dass es einen Überlebensvorteil für Menschen mit erhöhten [Blutalkoholwerten] gibt."

Jedes Jahr ungefähr 2 Millionen Menschen in den USA erleben traumatische Hirnverletzungen und 56.000 sterben und 80.000 sind dadurch dauerhaft beeinträchtigt. Alkohol spielt bei 40% der tödlichen Autounfälle eine Rolle, und die Hälfte der wegen Trauma hospitalisierten Patienten ist zum Zeitpunkt der Verletzung berauscht.

Die Studie könnte Experten bei der Entwicklung von Therapien für traumatische Hirnverletzungen helfen, hat aber auch wichtige Einschränkungen. Dr. Salim sagt:

Die Patienten in der Studie, die getrunken hatten, waren jünger, hatten weniger schwere Verletzungen und verbrachten weniger Zeit auf einem Beatmungsgerät oder auf einer Intensivstation als andere Patienten. (Alkohol schien jedoch nach Berücksichtigung dieser Faktoren immer noch das Gehirn zu schützen.) Insgesamt starben 9,7% der Menschen, die nicht getrunken hatten, nach einer Hirnverletzung, verglichen mit 7,7% derjenigen mit Alkohol im Blut.

Nächste Seite: Warum Alkohol helfen könnte [pepagereak] Es ist nicht klar, warum Alkohol könnte hilfreich sein, obwohl es die Auswirkungen der Katecholamine, Hormone wie Adrenalin und Dopamin, die durch den Körper nach einer traumatischen Verletzung freigesetzt werden, dämpfen können, nach Dr. Salim. "Wir denken, [der Blutalkohol] kann diese Reaktion abschwächen", sagt er.

Alkohol kann auch dazu beitragen, die Kerntemperatur des Körpers zu senken, sagt David Hovda, PhD, Professor für Neurochirurgie an der Universität von Kalifornien, Los Angeles, und der Direktor des UCLA Brain Injury Research Center. Es ist bekannt, dass niedrigere Körpertemperaturen den Zelltod und die durch schwere Hirnverletzungen verursachte Schwellung verlangsamen.

Aber der positive Effekt des Alkohols kann stark eingeschränkt sein, sagt Hovda, der nicht an der Studie beteiligt war. Er stellt fest, dass die Ergebnisse von Tierversuchen gemischt sind. Einige tierexperimentelle Studien deuten darauf hin, dass niedrige Alkoholspiegel das Gehirn schützen, aber der Effekt geht auf höheren Ebenen verloren. andere haben herausgefunden, dass Alkohol das Überleben senkt.

In der neuen Studie haben die Forscher nicht die Menge an Alkohol im Blut der Patienten untersucht, aber sie fanden heraus, dass Alkohol mit einem größeren Risiko für Komplikationen verbunden war, so wie es schien niedrigere Sterblichkeitsraten.

Es ist nicht klar, ob Alkohol nach einem Unfall hilfreich sein könnte. "Patienten nach einer Schädel-Hirn-Verletzung Alkohol zu geben, ist anders als bei einer traumatischen Hirnverletzung", sagt Hovda. Die Schutzwirkung kann nur funktionieren, wenn die Verletzung auftritt oder später funktionieren kann. "Man müsste das therapeutische Zeitfenster und die Dosis wissen."

Alkohol als Therapie ist unwahrscheinlich, aber zu verstehen, wie es manche Menschen schützt, könnte Wissenschaftlern helfen, neue Behandlungen für traumatische Hirnverletzungen zu entwickeln, sagt Dr. Salim

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