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Altersbedingter Gedächtnisverlust Häufiger bei Männern

MITTWOCH, 25. Januar 2012 - Männer in ihren 70ern und 80ern sind häufiger als gleichaltrige Frauen in der Lage, Gedächtnisverlust und kognitive Probleme zu entwickeln, die oft die Alzheimer-Krankheit ankündigen .

In der Studie, die in der Zeitschrift

Neurologie erscheint, untersuchten die Forscher der Mayo Clinic alle 15 Monate 1 450 junge Menschen in Minnesota im Durchschnitt dreieinhalb Jahre. Während dieser Zeit entwickelten 7. 2% der Männer und 5. 7% der Frauen die mentalen Funktionsprobleme, die als leichte kognitive Beeinträchtigung (MCI) bekannt sind, mit oder ohne damit einhergehenden Gedächtnisverlust. Die Ergebnisse überraschten die Forscher, weil frühere Studien darauf hinwiesen, dass mehr Frauen als Männer schließlich Alzheimer und andere Formen von ausgewachsener Demenz entwickeln. Die Tatsache, dass Männer offenbar höhere MCI-Raten, aber niedrigere Demenzraten haben, könnte wichtige Anhaltspunkte für die Verhinderung oder Verzögerung des kognitiven Verfalls bieten, schlagen die Forscher vor.

Der Hauptautor der Studie, Rosebud Roberts, Professor für Epidemiologie an der Mayo Clinic in Rochester, Minnesota, sagt, dass Frauen mit MCI schneller zur Demenz kommen können als Männer, was dazu führt, dass sie in der MCI-Phase unterbewertet werden. Aber auch geschlechtsspezifische Unterschiede in der Physiologie und Hirnfunktion können eine Rolle spielen.

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  • MCI ist nicht unbedingt eine dauerhafte Bedingung . Rund ein Drittel der Studienteilnehmer, die nach einer Reihe von Tests und Interviews eine MCI-Diagnose erhalten hatten, verbesserte sich anschließend so weit, dass sie bei einer späteren Untersuchung die diagnostischen Kriterien nicht mehr erfüllten.

Diese sogenannte Rückkehr zur Normalität, die in anderen Studien beobachtet wurde, kann darauf hindeuten, dass das Gehirn in einigen Fällen tatsächlich einen Teil des Schadens repariert - und dies könnte der Fall sein, wenn Geschlechtsunterschiede ins Spiel kommen, sagt Kenneth Rockwood , MD, Professor für Geriatrie an der Dalhousie University in Halifax, Nova Scotia.

Zum Beispiel wird angenommen, dass körperliche Aktivität Männern anders als Frauen nützt, sagt Rockwood, der ein Leitartikel schrieb, der die Studie begleitete, aber nicht in die neue Forschung involviert war. Bei Frauen scheint Bewegung wahrscheinlicher das Leben zu verlängern, sagt er, während es bei Männern wahrscheinlicher ist, die Gehirnfunktion zu verbessern.

"Wir könnten die kognitiven Vorteile von Bewegung bei Männern in den Studienergebnissen sehen", sagt Rockwood. "Frauen, die trainieren, bekommen auch kognitiven Nutzen, aber sie scheinen einen größeren Überlebensvorteil zu haben."

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Die Ergebnisse deuten auch darauf hin, dass Männer anfälliger für bestimmte MCI-Risikofaktoren sind als Frauen, sagt Rhonna Shatz, D.O., Direktor für Verhaltensneurologie am Henry Ford Health System in Detroit.

Bluthochdruck, Adipositas, Diabetes und andere bekannte und behandelbare Risikofaktoren für MCI und Demenz sind bei Männern häufiger, was die höhere MCI-Rate erklären könnte, sagt Shatz.

"Was [die Studie] uns sagt, ist, dass, besonders bei Männern, es wahrscheinlich eine ganze Reihe von Faktoren gibt, die wir als spezifisch für ihr Geschlecht oder Lebensstil betrachten müssen, oder beides, die sie viel früher beeinflussen, "Wir müssen einen Schritt zurücktreten und fragen, ob wir wirklich die Arbeit machen, die wir brauchen, um die Dinge zu kontrollieren, von denen wir wissen, dass sie veränderbar sind."

Obwohl Roberts und ihre Kollegen keine Risikofaktoren wie hohe untersucht haben anderen Faktoren, von denen gezeigt wurde, dass sie das MCI-Risiko beeinflussen, wie Alter, Bildungsstand und Familienstand. (Menschen mit mehr Bildung und Menschen, die verheiratet waren, hatten niedrigere MCI-Raten als die anderen Studienteilnehmer - ein Muster, das in früheren Studien beobachtet wurde.)

Die Einbeziehung dieser Faktoren in die Daten half den Forschern, die Möglichkeit auszuschließen Die Disparitäten bei den MCI- und Demenzraten beruhen lediglich auf der Tatsache, dass Frauen tendenziell länger leben und daher häufiger als Männer lange genug leben, um eine Demenz zu entwickeln.

Um die Ergebnisse zu bestätigen, sind jedoch weitere Untersuchungen erforderlich. Obwohl die neue Studie gründlich und gut durchdacht ist, bleibt die Definition von MCI offen für Interpretation. Ein bestimmter Arzt oder eine bestimmte Pflegekraft kann mit größerer Wahrscheinlichkeit zu einer MCI-Diagnose gelangen als ein anderer Gesundheitsfachmann, der denselben Patienten betrachtet, was es schwierig macht, allgemeine Schlussfolgerungen über die Prävalenz der Erkrankung zu ziehen.

"Wir haben keine guten Standardmarker für MCI", sagt Shatz.

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