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Acetaminophen in der Schwangerschaft an ADHS gebunden Risiko bei Kindern

Montag, 30. Oktober 2017 (HealthDay News) - Acetaminophen gilt als die Schmerzmittel während der Schwangerschaft. Aber eine neue Studie fügt Beweise hinzu, die das Medikament mit einem erhöhten Risiko von Verhaltensproblemen bei Kindern verbinden.

Forscher in Norwegen fanden heraus, dass bei fast 113.000 Kindern diejenigen, deren Mütter Paracetamol in der Schwangerschaft verwendeten, etwas häufiger mit Aufmerksamkeitsdefizit diagnostiziert wurden Hyperaktivität (ADHS).

Die Verbindung war jedoch auf die längerfristige Verwendung beschränkt - insbesondere einen Monat oder länger.

Wenn Mütter während der Schwangerschaft 29 Tage oder länger Acetaminophen verwendet, waren ihre Kinder doppelt so wahrscheinlich mit ADHS diagnostiziert werden, gegen Frauen, die das Medikament nicht verwendet haben.

Auf der anderen Seite, wenn werdende Mütter das Medikament für eine Woche oder weniger verwendet, zeigten ihre Kinder ein leicht vermindertes Risiko von ADHS.

Acetaminophen ist Am meisten bekannt unter dem Markennamen Tylenol, aber es ist ein Wirkstoff in vielen Schmerzmitteln.

Die neue Studie, angeführt von Forscher Eivind Ystrom vom norwegischen Institut für öffentliche Gesundheit in Oslo, ist nicht die erste, die eine Verbindung zwischen pränatalen vorschlägt Paracetamol und ADHS.

Aber Experten sagen, dass es immer noch schwer ist, die Schuld auf die Medikamente definitiv zu setzen.

"Das ist das Dilemma", sagte Christina Chambers, Co-Direktorin des Zentrums für bessere Anfänge an der Universität von Kalifornien, San Diego.

Etwa die Hälfte der schwangeren Frauen nehmen irgendwann einmal Paracetamol ein, daher ist es wichtig, alle Risiken zu verstehen, sagt Chambers, die nicht an der Studie beteiligt war.

Aber mit einer solchen Studie erklärte sie, dass sie es ist schwer zu wissen, ob andere Faktoren als Paracetamol verantwortlich sind - einschließlich der zugrunde liegenden Erkrankungen der Frauen.

Nach Ansicht der Studienforscher war die längerfristige Verwendung an ADHS gebunden, unabhängig davon, ob Frauen sie für Schmerzen, Fieber oder Infektionen einsetzten

Aber wenn eine Frau die Medikamente wochenlang zur Behandlung eines Fiebers oder einer Infektion verwendet, deutet dies darauf hin, dass sie ziemlich krank ist, sagte Chambers.

Und wenn sie die Droge gegen chronische Schmerzen nahm, sagte Chambers, wirft das die Frage auf welche Auswirkungen der Schmerz auf ihre Schwangerschaft haben könnte Ance.

Im Moment betonte Chambers, dass schwangere Frauen nicht davor zurückschrecken sollten, Acetaminophen gegen Fieber zu verwenden - da ein unbehandeltes Fieber Risiken bergen könnte.

"Das letzte, was wir wollen, in die Grippesaison , ist für Frauen, Acetaminophen nicht zu verwenden, um ein Fieber unten zu bekommen, "sagte sie.

" Diese Studie ", fügte Chambers hinzu," schlägt vor, dass, wenn es einen kausalen Zusammenhang zwischen Acetaminophen und ADHS gibt, es mit mehr chronischem Gebrauch ist. "

Insgesamt wurden mehr als 2.200 Kinder in der Studie mit ADHS diagnostiziert - oder etwa 2 Prozent der gesamten Gruppe. Das Risiko war bei Kindern, deren Mütter 29 Monate oder länger während der Schwangerschaft Paracetamol verwendet hatten, etwas mehr als doppelt so hoch.

Warum sollte das Medikament das ADHS-Risiko beeinflussen? Es gibt mögliche "biologisch plausible" Erklärungen, sagte Chambers.

Die Droge könnte, zum Beispiel, mütterliche Hormone stören, die für die Entwicklung des fetalen Gehirns wichtig sind.

Aber selbst wenn Langzeit-Acetaminophen die ADHS-Entwicklung beeinflusst, Chambers sagte, diese Studie deutet darauf hin, dass es eine "bescheidene" Wirkung ist.

"Das Risiko für eine Frau wäre klein", sagte sie.

Das sagte, Chambers zeigte auf ein größeres Bild Problem: Sehr wenige Medikamente haben wurden bei Schwangeren untersucht, und es ist ziemlich wenig über die Sicherheit bei der vorzeitigen Anwendung von Medikamenten bekannt.

Die Studie wurde online am 30. Oktober in der Zeitschrift Pediatrics veröffentlicht.

Dr. Mark Wolraich, Professor für Pädiatrie an der University of Oklahoma Health Sciences Center, schrieb einen Leitartikel zur Studie.

Er stimmte zu, dass die Studie nur auf eine Assoziation zwischen Paracetamol und ADHS hinweist, was einen "dritten Faktor" widerspiegeln könnte spielen, wie die zugrunde liegende Bedingung, die die Frauen dazu brachte, die Droge zu nehmen.

Außerdem, erklärte Wolraich, könnten viele Faktoren die Entwicklung von ADHS beeinflussen. Die Beweise sind "viel stärker" für einen familiären Einfluss, da die Störung dazu neigt, in Familien zu laufen, bemerkte er.

Dennoch, sagte Wolraich, könnten schwangere Frauen "übermäßig vorsichtig" sein, Acetaminophen für längere Zeit zu verwenden. Er schlug vor, dass Frauen ihren Arzt sprechen, bevor sie irgendwelche Medikamente einnehmen.

Weitere Informationen

Die gemeinnützige Organisation für Teratologie-Informationsspezialisten hat mehr über die Verwendung von Medikamenten in der Schwangerschaft.

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