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8 Dinge, die Sie nicht über Hepatitis wissen

Wenn Sie wie die meisten Menschen sind, geben Sie wahrscheinlich Ihre Leber nicht einen zweiten Gedanken. Aber es ist ein ziemlich essentielles Organ, das unermüdlich Fett abbaut, sein Blut von Alkohol und anderen Giftstoffen schrubbt, Blutzellen recycelt und vieles mehr. Deshalb kann etwas, das damit in Konflikt gerät, irgendwie gruselig sein. Und vor allem eine Lebererkrankung ist ein großes Problem.

Schätzungsweise 4,4 Millionen Menschen in den Vereinigten Staaten und fast 400 Millionen Menschen weltweit haben chronische virale Hepatitis, die durch eine Reihe verschiedener Viren verursacht wird, die die Leber entzünden und beeinflussen können seine Fähigkeit zu funktionieren. Hepatitis ist der achtgrößte Killer der Welt und nur eine Art, Hepatitis C, tötet mehr Amerikaner als HIV. Da heute der Welt Hepatitis Tag ist, hier sind ein paar Fakten, die Sie auf diese Bedingung hinweisen:

Nicht alle Formen sind mit riskanten Gewohnheiten verbunden

Sie haben wahrscheinlich gehört, dass Schauspielerin Pamela Anderson Hepatitis C hat, die sie sagt sie, nachdem sie sich eine Tätowierungsnadel mit ihrem ehemaligen Ehemann Tommy Lee geteilt hat. Aber nicht alle Arten des Virus verbreiten sich durch den direkten Austausch von Körperflüssigkeiten. Von den fünf verschiedenen Arten von Hepatitis verbreiten sich einige Viren durch kontaminierte Nahrung oder Wasser (mehr dazu unten), während Typ B durch Blut und Körperflüssigkeiten wandert und Typ C durch Blut allein durchläuft. In vielen Fällen kann die Leber die Infektion selbst bekämpfen, aber manche können sich zu chronischen Infektionen mit langfristigen gesundheitlichen Folgen entwickeln. Ab jetzt gibt es Impfstoffe nur für die Typen A (die Lebensmittelvergiftung verursacht, aber verschwindet) und B.

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Die meisten Menschen merken nicht, dass sie es haben

Manchmal kann Hepatitis schwer zu erkennen sein, weil es mit leichten, grippeähnlichen Symptomen wie Fieber, Müdigkeit und Körperschmerzen beginnt. (Andere Symptome sind dunkler Urin und Erbrechen.) Es kann Wochen oder Monate dauern, bevor Sie Dinge wie Hautausschläge, Appetitlosigkeit, Gewichtsverlust und die markante Vergilbung der Haut und der Augen, die als Gelbsucht bekannt sind, sehen. Für manche Menschen kann es Jahre dauern, bis sich diese Symptome entwickeln - oder sie werden sich gar nicht zeigen, insbesondere wenn es um Hepatitis C geht, sagt Dr. Douglas Dieterich, Professor für Medizin und Spezialist für Lebererkrankungen am Icahn Schule für Medizin am Berg Sinai. Bis zu 3 von 4 Personen mit Hepatitis C wissen nicht, dass sie es haben, so das Zentrum für Krankheitskontrolle und Prävention. "Das könnte daran liegen, dass Menschen bei akuten Infektionen (wie Hepatitis A) eine größere Immunantwort haben, die eine Entzündung verursacht, die die Symptome auslöscht", sagt Dr. Dieterich. "Während die Immunantwort mit einer chronischen Infektion kleiner sein kann, so dass Sie nicht viele Symptome sehen."

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Germy Wasser und Essen sind riskant

Hepatitis A und E werden beide als akute Viruserkrankungen angesehen, dh die meisten Menschen erholen sich vollständig ohne Langzeitschäden. Allerdings können die Infektionen bei Menschen, die bereits an Lebererkrankungen leiden, schwerwiegender sein. Beide Viren werden über den sogenannten fäkal-oralen Weg übertragen: Essen oder Trinken von Wasser, das durch den Kot eines Virusinfizierten kontaminiert wurde. Dies ist besonders häufig an Orten mit kontaminierten Lebensmitteln oder Wasser oder an Orten mit Überschwemmungen. Während Hepatitis E in den USA selten ist, sind die Amerikaner nicht klar, wenn es zu einer Infektion kommt. Wenn Sie zum Beispiel in Länder mit schlechter Sanitärversorgung reisen möchten, sollten Sie sicherstellen, dass Sie gute Hygiene praktizieren, einschließlich Händewaschen nach dem Bad, gereinigtes Wasser und die Vermeidung von rohem Essen - insbesondere Fleisch von Schweinen, Wildschweinen, und Rehe. Diese Tiere können das Hep-E-Virus tragen, und das CDC warnt, dass es möglich ist, das Virus als Folge des Verzehrs von nicht gegartem Fleisch von infizierten Tieren zu erhalten. Es ist am besten, beim Kochen vorsichtig zu sein: Die FDA sagt, Schweinefleisch zu kochen, bis es eine Innentemperatur von 145 Grad erreicht hat, gemessen mit einem Fieberthermometer.

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Einige Formen können zu Krebs führen

Wenn eine chronische Hepatitis nicht richtig behandelt wird, kann sie zu Zellschäden und schließlich zu Leberkrebs führen. Die CDC berichtete 2010, dass eine Art von Leberkrebs namens hepatozelluläres Karzinom (HCC) auf dem Vormarsch war und dass chronische Hepatitis B- und C-Infektionen weltweit schätzungsweise 78% der HCC-Fälle ausmachten. "Bei den meisten Patienten mit Leberkrebs ist die chronische Hepatitis C gefolgt von chronischer Hepatitis B der Hauptgrund", sagt Dr. Dieterich. Und wenn Sie eine Familiengeschichte von Leberkrebs haben oder Ihre Infektion hat interne, irreversible Narbenbildung aus einer Erkrankung namens Zirrhose verursacht, sind Ihre Chancen, Krebs zu entwickeln, noch größer. Da es schwer zu sagen ist, ob Sie sogar Hepatitis haben, ist es eine gute Idee, sich testen zu lassen, wenn Sie glauben, dass Sie eine Chance haben, vor allem wenn Sie injizierte Medikamente, Dialyse, Bluttransfusionen verwendet haben 1992, oder wurden zwischen 1945 und 1965 geboren. Ja, Babyboomer sind die wahrscheinlichste Gruppe, Hepatitis C zu entwickeln, nach einem Bericht von 2013.

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Alkohol trinken kann Machen Sie es schlimmer

Während bestimmte Medikamente Menschen helfen können, Hepatitis zu behandeln, können Lebensstil Entscheidungen beeinflussen, wie es fortschreitet. Zum einen müssen die Patienten sicherstellen, dass sie nicht zu viel trinken. "Bei beiden Typen B und C macht Alkohol die Narbenbildung der Leber deutlich schlimmer und verläuft schneller", sagt Dr. Dieterich. Eine in Alimentary Pharmacology and Therapeutics veröffentlichte Studie ergab, dass Patienten mit chronischer Hepatitis C, die drei oder mehr Drinks pro Tag hatten, fünfmal häufiger starben als starke Trinker ohne die Krankheit.Even Diejenigen, die moderate zwei Drinks pro Tag hatten, waren immer noch doppelt so wahrscheinlich. Aus diesem Grund empfiehlt die CDC, dass chronische Hepatitis-Patienten eine Beratung zum Alkoholkonsum erhalten. Und ein paar überflüssige Pfunde loszuwerden, ist auch keine schlechte Idee, denn eine Ansammlung von Fett in der Leber kann auch zu Leberzirrhose führen, sagt Dr. Dieterich.

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Schwanger Frauen sollten für einen Typ getestet werden

Die häufigste Ursache für die Übertragung von Hepatitis B weltweit ist Mutter zu Kind, sagt Dr. Dieterich. So sollten schwangere Frauen nach der CDC auf das Virus untersucht werden, wenn sie eine pränatale Betreuung erhalten. Während Säuglinge, die von Müttern mit Hepatitis B geboren wurden, sofort geimpft werden können und Antikörper gegen die Infektion erhalten, können beide die Übertragung bis zu 10% der Zeit nicht verhindern, wenn die Mutter bereits hohe Virusspiegel in ihrem Blut hat sagt. Wenn Sie den Hepatitis-B-Impfstoff erhalten haben, sollten Sie davor geschützt sein, das Virus zu fangen und es später an Ihr Kind weiterzugeben. Aber wenn Sie es noch nicht hatten und schwanger werden wollen, ist jetzt eine gute Zeit, um den Termin zu machen.

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Zwei der Krankheiten sind miteinander verknüpft

Menschen Wer bereits eine chronische Hepatitis B hat, ist gefährdet, sich mit einem zweiten Virus, Hepatitis D, auch Delta-Hepatitis genannt, anstecken zu lassen. Das kann noch schwieriger zu behandeln sein, da Delta nicht gut auf die verfügbaren Medikamente anspricht. "Es macht Hepatitis B bei weitem noch schlimmer, wenn man den ursprünglichen Zustand behandelt", sagt Dr. Dieterich. Einige Patienten, die sich damit infizieren, können eine gleichzeitige Infektion mit beiden Viren erleben - nicht gut, wenn Sie schwerwiegende Komplikationen wie Leberversagen vermeiden möchten. Der beste Weg, um sich zu schützen, ist laut der Weltgesundheitsorganisation, den Hepatitis-B-Impfstoff zu bekommen, der bis zu 95% wirksam bei der Vorbeugung von Infektionen ist. Die CDC empfiehlt den Impfstoff für alle sexuell aktiven Menschen, die nicht in langfristigen Beziehungen sind.

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Behandlungen haben sich entwickelt

In der Vergangenheit war Interferon die Medikament der Wahl, chronische Hepatitis C zu behandeln, aber die Medikation hat oft unangenehme Nebenwirkungen wie Übelkeit, Durchfall, Müdigkeit und Muskelschmerzen. Aber dank der zwei kürzlich erfolgten FDA-Zulassungen - Sovaldi und Olysio - haben Hepatitis-Patienten mehr Grund, optimistisch zu sein, um das Virus eliminieren zu können. Während die Pillen zusammen mit Interferon verwendet werden können, können sie die meiste Zeit alleine eingenommen werden. Eine kürzlich durchgeführte Studie behandelte Patienten, die sowohl Sovaldi als auch Olysio verwendeten, und fand bei chronischen Hepatitis-C-Patienten eine Heilungsrate von 94%. "Wir können jetzt komplett ohne Interferon behandeln", sagt Dr. Dieterich. "Und wir haben so viele neue Medikamente, die helfen, Hepatitis C zu heilen."

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