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4 Wissenswertes über das Verfahren zum Drehen von Breech Babies

Kim Kardashian Wests Schwangerschaften waren nicht ohne Gesundheit Hürden. Bei ihr wurde bei ihr sowohl die Plazenta accreta (eine seltene Komplikation, bei der die Plazenta zu tief in den Mutterleib eindringt) als auch die Präeklampsie (gefährlich hoher Blutdruck) diagnostiziert. Jetzt, in der 37. Woche ihrer zweiten Schwangerschaft, enthüllte der Reality-Star, dass dieses Mal ihr Baby, der bald ankommen würde, eine Hinterbacken war. Schlüsselwort: war. "Dieses Wochenende habe ich in das Krankenhaus eingecheckt und mich einer Prozedur unterzogen, die man als externe Kopfversion (ECV) bezeichnet, um das Baby manuell von einer Steißlage in eine Kopfstellung zu verwandeln Position, "Kardashian West, 35, schrieb in einem Update auf ihrer Website (wie berichtet von Menschen

). Für die ungewohnten, ist ein Hinterteil Baby, das mit seinem Hintern oder Füße zu kommen positioniert ist zuerst durch den Vaginalkanal, anstatt die ideale Position für die Geburt: der Kopf nach unten, in Richtung Mutters Rücken positioniert. Die meisten Babys setzen sich innerhalb der 32. und 36. Schwangerschaftswoche in dieser Position selbständig fort. Wenn das Baby zwischen 36. und 38. Woche noch unterlegen ist, empfehlen die Ärzte möglicherweise, einen ECV oder eine "Version" zu versuchen, um den Fötus zu drehen. erklärt Joanne Stone, MD, Direktorin der mütterlichen fetalen Medizin für das Mount Sinai Health System in New York. "Für viele Frauen ist eine Version eine sehr vernünftige Alternative", aber das bedeutet nicht, dass es für alle ist.

Hier ist alles, was Sie über das Verfahren wissen sollten.

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Es tut nicht immer

funktioniert Experten schätzen, dass ECV das Baby mehr als die Hälfte der Zeit erfolgreich dreht, aber das bedeutet nicht, dass Ihr Problem gelöst ist. "Manche Babys drehen sich auch nach einer erfolgreichen Version wieder", sagt Dr. Stone. "Es gibt wirklich keine Garantie, dass es für irgendeine bestimmte Frau wirksam ist."

Neuere Forschungsergebnisse legen nahe, dass Frauen, die ECV versuchen, ihre Chancen, einen C-Schnitt zu benötigen, halbieren können. Aber selbst wenn die Neupositionierung erfolgreich ist, besteht immer noch die Möglichkeit, dass ein C-Abschnitt notwendig ist, sagt Dr. Stone. "Wir wissen nicht ganz warum, aber es könnte sein, dass das Baby immer noch nicht in einer echten Kopf-unten-Position ist."

Die Version könnte erfolgreicher sein, wenn sie so früh wie möglich nach der 36-Wochen-Version gemacht wird Kennzeichen; der Fötus ist kleiner und hat mehr Bewegungsfreiheit in der Gebärmutter und ist von mehr Flüssigkeit umgeben, erklärt Dr. Stone. Es ist auch wahrscheinlicher, dass sie für ein zweites oder drittes Kind arbeiten, weil es möglich ist, dass Frauen, die zuvor schwanger waren, flexiblere Bauchmuskeln haben, die dem Baby den nötigen Platz zum Rollen lassen.

Für diese Frauen kann das Verfahren sein schnell. "Vielleicht sind die Bauchmuskeln der Frau wirklich entspannter und es dauert ein paar Sekunden", sagt Dr. Stone. "In [Kardashian Wests] Fall hat sie schon ein Baby bekommen, aber sie hat wahrscheinlich auch ziemlich gute Bauchmuskeln, was es ein wenig schwerer machen kann, sich zu drehen."

In der Mehrzahl der Fälle, geplante C-Schnitte sind die notwendige Option. Breech-Babys haben ein höheres Risiko, dass die Nabelschnur eingeklemmt wird oder dass der Kopf und die Schultern des Babys im Gebärmutterhals eingeklemmt werden, und ein C-Schnitt kann diese Komplikationen umgehen. Während eine vaginale Geburt nicht unmöglich ist, fand eine Studie aus den Niederlanden im letzten Jahr heraus, dass das Sterberisiko für vaginal abgegebene Steißbabys 10-mal höher ist.

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ECV ist keine sichere Option für alle Frauen Die Mutter muss bestimmte medizinische Anforderungen erfüllen, bevor sie eine ECV erhält, erklärt Dr. Stone. Und diese Regeln können von Krankenhaus zu Krankenhaus variieren. "Es muss genug Flüssigkeit geben, um das Baby zu drehen, und die Frau sollte nicht in Arbeits-Details sein, wie diese wirklich wichtig sind", sagt sie. (ECVs werden in der Regel in der Nähe eines Geburtsraumes durchgeführt, wo ein C-Schnitt schnell durchgeführt werden kann, falls ein Problem auftritt.)

Wenn der Patient mit Zwillingen schwanger ist, Diabetes hat oder übergewichtig ist, wird ECV normalerweise nicht empfohlen.

Es kann ziemlich schmerzhaft sein

Kardashian West sagte, dass der Prozess wahrscheinlich mehr schmerzen würde als eine Geburt.

Nicht überraschende Beschreibung, sagt Dr. Stone. "Es geht darum, das Baby physisch zu drehen, indem man die Hände auf den Uterus der Frau legt, um dem Baby zu helfen, Purzelbäume in der Gebärmutter zu schlagen."

Manchmal werden die Ärzte (manchmal eins, zwei oder sogar drei) wie im Fall von Kardashian West) wird fester Druck auf den Bauch gelegt, so dass das Baby in eine Kopf-nach-unten-Position rollt.

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Obwohl Kardashian West angeblich keine Medikamente erhalten Lindere den Schmerz vorher, es ist tatsächlich eine Option, sagt Dr. Stone. "Es kann unter Epiduralanästhesie durchgeführt werden, und diese Anästhesie hilft genau so wie während der Wehen. Es kann es relativ bequem machen." Einige Frauen versuchen, das Baby auf eigene Faust zu drehen

Manche versuchen, sich zu stützen in einer auf den Kopf gestellten Position mit den Hüften für kurze Zeit während des Tages erhöht, Musik in der Nähe des Bauches oder Akupunktur-Therapie, genannt Moxibustion. Allerdings ist die Forschung wenig darüber, ob diese wirklich funktionieren, sagt Dr. Stone.

"Jeder hat seine eigenen anekdotenhaften Geschichten von Versuch und Irrtum, wenn es darum geht, ein Verschluss-Baby zu drehen", sagt sie. "Ich hatte eine Patientin, deren zweites Kind ein Steißbein war, und sie versuchte Moxibustion, und das Baby drehte sich. Aber wer weiß, was der wahre Grund für die Wendung war. Die Menschen können Dinge ausprobieren, solange sie nicht schädlich sind."

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